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医疗反腐进程加快 “医保控费”思路下政策打击力度有望加大

医疗政策

2020-10-22      

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9月17日,最高人民法院与国家医保局联手反腐,共同签署合作备忘录,建立医药商业贿赂案件信息交流共享机制。主要内容是建立医药领域商业贿赂案件定期通报制度,积极拓展医药领域商业贿赂案件司法成果在医药价格和招采领域运用,共同推动全系统各层级开展信息交流共享,持续深化治理医药领域商业贿赂协同合作等。

事实上,《每日经济新闻》记者注意到,从今年下半年开始相关部门就在医疗反腐领域持续出台系列政策,涉及商业贿赂、收取回扣、欺诈骗取医保基金等。而在最高人民法院与医保局的合作备忘录上,通过加大治理医药商业贿赂的力度,促进医药价格回归合理的目的也被重点提及。伴随着带量采购等措施的开展,药品大幅降价成为趋势,医疗领域反腐进程的加深也将带来更健康的医疗行业市场秩序。

案件显示,成都市龙泉驿区第一人民医院原设备物资供应科主任利用职务上的便利,采取违规方式为相关人员在药品供应、设备采购等方面谋取利益,收受贿赂68万余元。如2013年至2019年,上述人士通过透露采购计划、提供招标参数等方式,帮助某医用设备耗材供应商持续承接区一医院医疗设备和耗材业务,先后收受人民币共计16.84万元。2020年1月,其因严重违纪违法,受到开除党籍、开除公职处分;2020年7月被判处有期徒刑3年,并处罚金人民币20万元。

成都市纪委监委相关负责人在介绍此案件时表示,从近年来查处的卫生健康行业领域的问题来看,在招投标或采购过程中通过利益输送、暗箱操作、虚抬价格等违纪违法问题尤为突出,同时医疗机构负责耗材、药品、器械采购的关键岗位腐败问题易发多发。同时该负责人提到,部分医疗机构不合理用药、不合理检验检查、不合理使用高值医用耗材等现象也时有发生。

其实,通过中国裁判文书网,也不难看到近年来发生于医疗领域的腐败、违规问题,且涉案金额巨大、性质较为恶劣。

一则发布于2019年9月的终审裁定书信息显示,2015年何某某以广州沃吉东商贸有限公司的名义与广东双某生物制药有限公司签订合作设置广东省内三至五家单采血浆站的协议。期间为谋取不正当利益,2015年至2018年期间,何某多次给与国家工作人员张某财物共计183万元。时任广东省卫计委医政处处长利用负责血液管理业务及医院管理职务便利,为广东双某生物制药有限公司在广东省廉江、遂溪、河源、中山、江门等地设置单采血浆站审批和执业许可过程中提供帮助。同时该处长也为何某向广州中医药大学附属第一医院等医院推销药品提供帮助。最终何某通过该处长帮助,取得合同约定的五家血浆站的设置审批和执业许可,收取生物制药公司“推广费”共计2100万元。

最终广州市中级人民法院以行贿罪判决何某犯行贿罪,判处有期徒刑五年六个月,追缴不正当财产性利益1917万元。

而在另一起案件中,王某某在2005年至2019年担任四川省眉山市第二人民医院院长、眉山市人民医院院长期间,利用职务之便,在采购GE医疗超声设备时,先后收受他人财物共计人民币241万余元。最终王某某被判有期徒刑4年,并处罚金人民币40万元。

在今年1月披露的黄石市普爱医院副院长受贿案中,西门子武汉分公司销售总监仇某就给该副院长送了20万元,以答谢她在采收设备时的帮助。

2019年,A股医药上市企业的销售费用合计接近3800亿元。今年上半年某医药公司因行贿案登上头条,该公司在销售端向来阔绰,以近1.5万销售人员及2019年全年85亿元的销售费用在所有A股医药企业中“登顶”。而在80多亿元的销售费用里,学术活动费用就有39.2亿元。

学术推广是药企常见的营销策略,但逐渐演变成为部分药企进行灰色利益输送的渠道,借学术推广名义为营销正名,让暗含变相回扣的销售方式掩盖在合规、合法的外衣下。

政策打击力度加大

自今年下半年起,各部门出台多条医疗领域相关反腐政策。在9月最高人民法院与国家医保局签署的合作备忘录中,提出要建立医药领域商业贿赂案件定期通报制度,积极拓展医药领域商业贿赂案件司法成果在医药价格和招采领域的运用。特别提出,应以商业贿赂为切入点,推动医药企业依法诚信经营,促进医药价格合理回归。



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