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治疗ACS后抑郁效果良好且不增加开支

临床医学

1970-01-01      

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  一项新研究提示,对急性冠脉综合征(ACS)后抑郁进行治疗效果良好且效价比高。强化治疗使抑郁症状明显减轻,未增加总体开支。

  第一作者Karina W Davidson博士(美国Columbia大学医学院)介绍 “尽管强化治疗组患者抑郁治疗本身花费较多,但是减少了住院次数。”文章3月7日在线发表于JAMA Internal Medicine。

  本研究入选了2010年5月到2012年1月来自5家医院,6个月内因ACS住院,Beck抑郁量表(BDI)10分或以上的150例患者,随机纳入6个月积极抑郁治疗,即每6到8周根据患者健康问卷9分数调整治疗强度(n=73),或常规治疗(n=77)。两组平均年龄分别为59.2岁和60岁。积极治疗包括通过电话和网络协助患者解决问题(n=41)、抗抑郁药(n=9)、两者同时(n=17)或都不进行(n=6)。常规治疗组患者从社区医生、心内科医生或其他医务人员获得抑郁治疗。主要终点为BDI评分的改变和医疗开支。

  结果显示积极治疗组治疗末BDI评分降幅大于常规治疗组(-10.1 vs. -6.6, P=0.01)。亚组分析中,积极治疗组女性患者BDI评分降幅更大(-6.4 vs. -1.6)。积极治疗组初步估计的心理健康开支比常规治疗组高



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