1970-01-01
一项不依赖于腺苷的压力衍生的冠脉狭窄严重程度指数研究(ADVISE)结果近期发布。
与血流储备分数(FFR)相反,这种方法在冠脉阻力恒定的情况下评估狭窄严重程度并且能把腺苷的使用量减少到最小,这种新的不依赖于腺苷的狭窄严重程度指数(iFR)计算于休息时冠脉阻力最小的情况下。在加利福尼亚州圣弗兰西斯科2011年TCT会议上由英国伦敦皇家学院的Dr Justin Davies对此方法做了报告,在此间期内计算得出的瞬间无波形比率产生了一种和FFR不相上下的不依赖于腺苷的狭窄指数。
在此发表研究附录的编者评论中,加利福尼亚长滩退伍军人管理局医院的Dr Morton Kern说道,iFR的概念非常有吸引力。“它能使病变的评估变得更迅速、简单、廉价和应用更广泛,但是在大规模实施之前还需要进行仔细的审查,”他在评论中写道。“需要进行大规模的验证研究来进一步证实阳性预期结果,iFR可能成为cath-lab病变评估方法中的一种重要方法,为PCI患者的治疗提供重要信息。”
为了验证iFR对缺血的评估,Kern推测可以单独用FFR作为标准在更大的患者群中检测iFR。也有必要决定是否iFR的无波形阻力在血流动力学紊乱时是最小且不变的,例如在运动引起的充血情况下。他写道,最终,如同在用FFR进行测量时一样,将会有众多的临床情况,例如弥漫性疾病、多支病变、严重的左心室肥厚以及急性冠脉综合征,这需要对iFR在这些情况下的测量效果进行研究。
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