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美国的研究人员报告说，不是体重指数，而是腹部和躯干性肥胖是高血压危险的关键决定因素，对于某些种族的人群来说更是如此。I Okosun（美国乔治亚州立大学）及其同事调查了近期的流行病学数据，这些数据提示异常的脂肪分布是比普通脂肪沉积更重要的心血管危险因素。 他们获得了包括5694例超重白人、黑人和西班牙裔人群的人体测量数据，数据来自于1999～2002年间进行的美国全国健康与营养调查，受试者是具有代表性的横断面全国成人人群。腹部肥胖的定义是腰围≥102 cm（男性）或≥88 cm（女性）。躯干性肥胖的定义是，肩胛下到三头肌皮褶厚度的比值≥2.24 cm（男性）或≥1.32（女性）。 在校正了年龄、受教育程度、饮酒和体重指数后，Okosun等发现，同时有腹部肥胖和躯干性肥胖的人群与高血压的发病率增高有相关性，而不是与单一部位的肥胖有相关性。兼有腹部肥胖和/或躯干性肥胖的白人、黑人和墨西哥男性人群发生高血压的比值比分别为1.99、2.47和2.10，而白人、黑人和墨西哥女性人群相应的比值比分别为2.83、4.07和 3.61。 研究者在《人类高血压杂志》（Journal of Human Hypertension）上总结说，兼有腹部肥胖和躯干性肥胖似乎是引起高血压的元凶，它们的重要意义超过了体重指数。他们提示说，对于危险人群，目的在于减少腹部和躯干部位脂肪的体重减轻方案可能有助于说明高血压危险的差异。