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发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项荟萃分析显示，阿司匹林可能以不同的方式对男性和女性心血管事件的一级预防发挥作用。 对于女性人群，阿司匹林的益处主要表现在能够降低卒中的危险，但是，对于男性人群，阿司匹林的主要益处来自于它能够降低心肌梗死的危险。 以Jeffrey Berger（美国北卡罗来州那杜克大学）为首的研究人员说：“从随机试验看，阿司匹林降低男性和女性心血管事件危险的有益作用很明显。” 然而，他们告诫说：“不管受试者的性别如何，应用阿司匹林也与明显的大出血危险有相关性。” 尽管已经确定了阿司匹林对患有心血管疾病患者的益处，但是，Berger等说，还不很清楚阿司匹林对那些以前没有疾病人群的作用。 为了进一步研究这一问题，该研究组确定了6项试验进行分析，共纳入了95 456例没有心血管疾病的受试者。其中3项试验只有男性受试者，1项试验只有女性受试者，另外2项试验既有男性，也有女性受试者。 研究人员发现，在51 342例女性人群中，发生了625例非致死性卒中，发生了469例非致死性心肌梗死，还有364例因心血管原因死亡。阿司匹林使心血管事件相对减少了12％，使卒中相对减少了17％，有显著性意义，结果反映出缺血性卒中的发生率降低了24%。阿司匹林对心脏病突发或心血管死亡没有明显影响。 在44 114例男性人群中，发生了597例非致死性卒中，发生了1023例非致死性心肌梗死，还有776例心血管死亡。阿司匹林治疗使心血管事件相对减少了14％，使心肌梗死相对减少了32％，有显著性意义。阿司匹林对卒中或心血管死亡没有明显影响。 阿司匹林治疗使男性和女性人群大出血事件的相对危险约升高了70％。 研究者计算出，总的来说，在每1000例人群中，阿司匹林平均治疗6.4年将预防女性3例心血管事件，同时伴有2.5次大出血事件，阿司匹林平均治疗6.4年将预防男性4例心血管事件，同时伴有3次大出血事件。 他们总结说：“在男性和女性人群开始应用阿司匹林进行心血管疾病一级预防前，医生和患者应该考虑到阿司匹林有益和有害的作用。”