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应用维生素E没有减少心血管事件 No CV Event Reduction with Vitamin E

临床医学

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应用维生素E没有减少心血管事件 No CV Event Reduction with Vitamin E

作者:国际循环网   日期:2005/8/19 0:00:00

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发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的女性健康研究(WHS)的结果提示,与应用安慰剂相比,应用维生素E没有降低首次主要心血管事件或癌症的危险。 发表在该杂志上的第二篇WHS的论文也提示,尽管低剂量阿司匹林可能轻度特异性地降低了肺癌的危险,但没有降低总的癌症危险。 以前有关该研究的结果发表在《新英格兰医学杂志》2005年3月刊上,结果发现低剂量阿司匹林降低了女性的卒中危险,但不影响心肌梗死(MI)或心血管原因的死亡危险,该结果与其对男性的一级预防结果相反。 观察性研究提示,维生素E可能在降低某些心血管疾病方面有益,并且摄入高剂量的抗氧化剂与癌症的危险降低密切相关。 另外,以前的研究提示阿司匹林与其它的非甾体类抗炎药可保护机体不发生肿瘤。 在WHS 2x2因子试验中,入选了 39 876例健康的受试者,受试者在1992年研究开始时年龄均在45岁以上,她们被分配每隔一天接受600 IU维生素E,每隔一天接受100mg阿司匹林,或者接受两种药物、或者接受安慰剂治疗,一直随访到2004年。 来自美国马萨诸塞州波士顿Brigham妇女医院的I-Min Lee及其同事进行了维生素E组的试验,他们发现,维生素E组患者的MI、缺血性或出血性卒中、心血管死亡的总发生率与安慰剂组几乎没有差异(482 例vs 517例)。 对于单个终点,心血管死亡的危险明显降低了24%(106 vs 140例,P=0.03)。补充维生素E对乳腺癌、肺癌或结肠癌的发生率没有明显影响。 该研究组指出:“与降低65岁以上女性的主要心血管事件的结果一样,WHS研究中维生素E降低心血管死亡的结果不同于现有所有的证据,应该进行进一步的研究。” 在第二篇WHS论文中,以Nancy Cook为首的研究人员分析了有关低剂量阿司匹林与癌症的数据,发现阿司匹林对乳腺癌、结直肠癌或其它任何部位的癌症的发生率没有明显影响。 然而,以安慰剂相比,阿司匹林有使肺癌的发生危险降低22%的趋势(90 vs 115例)。 研究人员总结说他们的研究结果“提示了每隔一天服用100mg阿司匹林在降低健康女性的癌症危险方面无效,但是还不能排除它对肺癌的有益效应。”

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