近日，国家医保局办公室发布《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡的通知》（以下简称《通知》），将进一步推进“四同药品”（指通用名、厂牌、剂型、规格均相同的药品）省际价格治理，相关工作..
2024年，我国DRG/DIP支付方式改革将实现统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个方面全面覆盖。虽然各地的改革进度有所不同，但终归都是根据计划有条不紊地推进着改革工作。各地在达到一部分DRG/DIP支付方式改革..
病案信息是医保大数据稽核最为重要的信息来源，以病案信息为基础的按病种管理与付费已经成为医保支付改革的重要举措。目前部分医院管理意识相对较差，领导层对病案管理重视程度不够，也没有专业的管理人员，病案管理..
医院挂号“刷码就医”，实时查询医保账户，跨省异地就医备案网上办……越来越多“互联网+医保”举措落地，变“群众跑腿”为“数据跑路”。国家医保局有关负责人介绍，近年来医保经办服务便利性大幅提升，本地就医基..
国家医疗保障局DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施以来，河南省医保服务中心坚持守正创新、精准发力，围绕“建机制打基础、抓关键促落实、解难题见实效”，积极探索推进医保支付方式改革。不断强化医保基金区域总..
提示：DRG/DIP支付方式改革，对医疗服务行为产生了一定的影响，犹如从项目后付制的“医生点餐、医保买单”，转向DRG/DIP预付制的“医保先买单、医生自助餐”，对病种医疗费用设置了封顶线，在有限的医保基金资源下，..
推动医疗保障事业高质量发展和建立公平适度的待遇保障机制这两个命题已提出多年，相关方面也进行过一些阐释和讨论，以帮助大家准确认识和把握这两个体现时代需要、关乎医保制度本位功能和行稳致远、确保广大人民群众..
《“十四五”全民医疗保障规划》（以下简称《规划》）描绘了新时期我国医疗保障事业高质量发展的蓝图，提出了公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保五个医保的建设目标。其中，作为目标之一的“法治”二..
跨省异地就医直接结算是指参保人在看病就医之后，直接在就医地结算相关费用中医保应负担的部分，患者仅需缴纳个人负担的部分，可以解决参保人费用报销往返路途远、手工报销时间周期长、手续办理复杂、自行垫付资金压..
1月5日，家住湖南长沙的非典型溶血性尿毒症综合征（aHUS）患儿新新（化名）病情危急，用上了治疗该疾病的特效药——依库珠单抗。这种药物此前被称为“世界上最昂贵的药物”。1月14日，新新的主治医生告诉记者，目前..
2022年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况按照《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号）要求，我委联合相关部门连续推进三级公立医院绩效考核工作（以下简称绩效考核..
近日，国家医保局《关于建立新上市化学药品首发价格形成机制 鼓励高质量创新的通知（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）通过有关行业协会征求意见。《征求意见稿》的主要内容，包括新上市的化学药品首次在各..
DRG作为一种管理工具，其应用范围不仅是医保支付，在绩效评价方面的应用也非常广泛。尽管DRG的产生背景是基于医疗付费，但DRG的本质是一种根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源..
国家医保局29日公布2023年全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息，信息显示，2023年1—12月，跨省异地就医直接结算运行基本平稳，跨省异地就医直接结算1.29亿人次，减少参保群众垫付1536.74亿元，分别较2022..
医疗保障是社会保障的重中之重，关系着广大人民群众的健康福祉。以群众健康需求为导向，织密织牢医疗保障网，是医保部门一直以来的工作目标。随着医疗保障制度日益健全，群众看病就医负担持续减轻，全民健康水平显著..
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