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尿液变成这种颜色,你的肾可能在「呼救」!

医学科普

2022-10-08      

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在我们腰部后侧的两边,有两个状似蚕豆的器官,成年人的肾脏跟鼠标差不多大。

它们是血液的清洁员,能够过滤血液中的废物,使其排出体外;能调节渗透压、电解质浓度和酸碱平衡;能释放激素,调节血管收缩,促进血细胞生成……

它们就是重要的身体器官——肾。肾脏是身体的重要器官,是血液的过滤器,但很多人对肾脏都有一些误解。

你对肾可能有误解

肾脏对身体有着如此重要的作用,在人们心中也占据着重量级的地位。很多人非常关心自己的肾健康,但是常常把力气使错方向……

肾脏与生育功能有关系吗?

对于慢性肾病患者来说,无论男性女性,生育能力都会受到一定的影响。

患有慢性肾病的女性,在病情好转并稳定的情况下是可以怀孕生孩子的,所谓病情好转并稳定是指肾功能及血压正常、24小时尿蛋白定量控制在1.0克以内,最好控制在0.5克以内,肾脏病理改变较轻。

准备怀孕前要做相关检查和评估,需要密切配合医生并严格随访。

孕期要在医生的指导下停用部分药物,观察肾病变化的同时,尽可能避免相关药物对胎儿的影响;受孕后每个月坚持复诊,查血压、尿常规、肾功能等,平安度过整个孕期,顺利生下健康宝宝。

吃腰子可以补肾?

坊间流传吃壮阳药补肾、吃腰子补肾,对身体有益吗?

中医的壮阳指的是温补肾阳,看上去好像没有什么问题,但是中医中的「肾」并不指肾这个器官,而是一个更大的概念,其中就包含了生育的机能。

因此,为了关爱肾健康,避免乱吃壮阳药——吃对了壮阳药,也补不了肾器官;但如果吃错了药,非但补不了肾,还会伤肾。

吃腰子是不能补肾的,无论对于肾病患者,还是健康人群,都不建议常吃。相比之下,腰子中有含嘌呤高,而且含磷也高,容易加重肾脏负担。

肾脏中蛋白质含量高,慢性肾病患者需要控制每日蛋白质的入量,更不建议乱吃腰子。

伤肾「实操」指南

憋尿

有些年轻人钟爱大排档,喝了很多啤酒后较劲,看谁憋得住,憋得住就代表肾功能强,容易加重肾脏负担,严重的甚至引发膀胱破裂可能。

不要把憋尿当儿戏,特别是前列腺功能不好的老年人,长期憋尿容易引发肾积水。如果长途旅行最好穿一条纸尿裤,所以不建议憋尿。

不爱喝水

有些人不重视喝水,健康的生活方式应该是每半小时少量饮水。

有些人误以为不渴是身体好,其实正相反,肾脏功能不好、代谢差,反而不那么容易口渴,长期不爱喝水,有可能是肾功能不好所引起的。

吃太咸

《中国居民膳食指南(2022)》

11岁以上的中国居民每人每天摄入不超过5克的盐,肾功能不全和肾脏患者摄入量要更低。

盐摄入过多可导致心脑血管疾病高发,继发肾病。长期高盐饮食还可增加慢性肾脏病发病风险。

还有很多食品含有「隐形盐」,比如包装食品、加工食品;奶酪、冰淇淋、糕点等甜品;鸡翅、比萨、薯条、方便面等快餐;香肠、卤菜、鸡腿等熟食。为了肾脏健康,建议少吃。

乱吃药

草药偏方、草药食疗方在沿海地区比较普及,私自用药很容易导致伤肾。

头孢类、氨基糖苷类的抗生素以及非甾体的消炎药等都有肾毒性,因此用药前一定要经过医生的指导,千万不要自行用药。OTC药物也不可以随意使用,肾脏不好的人更要谨慎用药。

吸烟

烟草含多种有害物质,能损害肾功能,抑制肾单位修复,肾功能差、有肾病家族史的人,要远离烟草,肾病患者更是要及早戒烟。

慢性病

高血压患者,血压高是危害肾脏的最明显的一个危险因素;糖尿病患者,糖友中有近50%的患者一定会进展到糖尿病肾病阶段,有一部分甚至会肾脏衰竭;血管病变患者,包括冠心病、动脉粥样硬化。

肥胖人群,体重特别超标的人通常会合并代谢综合征,导致肾脏病变。高尿酸血症、痛风患者,也是肾病高发人群。

如何检查肾健康?

肾脏是一个沉默的器官,肾功能损害往往悄无声息的,保护肾脏,要学会自查。

尿的习惯

保护肾脏,排尿习惯很重要,勤喝水、定时小便。所以,无论是否口渴,每半小时起身喝一点水;无论是否有尿意,每4个小时排一次小便,夜里起夜,小便后要喝一点水。

尿的外观

早上起床后排尿,排尿后低头看一看马桶里有没有持续不消散的小泡泡,如果一直有小泡泡不消散,要排除是否蛋白尿,建议去做尿检。

还要留意一下尿液的颜色变化,一般来说,早上的尿液是黄色的,第二、第三次,特别是下午小便的时候尿液的颜色是淡黄色。除了观察颜色,还要留意一下尿液会不会有明显沉渣,絮状物、红色等。

尿的气味

健康人群的尿液是没有刺鼻气味的,如果有刺鼻气味,先要考虑前一天是否吃了大量刺激性食物,比如大蒜辣椒等,如果前一天吃得很清淡,尿液出现刺鼻气味,那就要引起重视。

尿常规解读

做尿常规检查要取第一次晨尿的中段尿,检查结果有11项,一起来学习如何解读尿常规结果吧!

颜色

尿比重

尿PH

白细胞、镜检白细胞

亚硝酸盐

蛋白质、尿蛋白

葡萄糖

尿酮体

尿胆原

尿胆红素

尿隐血

呵护肾健康别等待,发现肾有健康问题的人怎么办

谨慎用药

即便常见的感冒,也不要私自用药,其次不要擅自加量。有多种慢性病,用药3种以上最好看一看药师门诊,评估用药风险。

控压

血压与肾脏密切相关,高血压由于长期高压而使肾血管硬化,这将损害肾功能。

控糖

对于糖尿病患者,应严格控制血糖,空腹血糖控制在3.9~6.1 mmol/L,餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以内,糖基化血红蛋白小于6.5%。如果血糖不稳定或难以控制,及时就医,询问医生调整降糖药物。

控尿酸

尿酸盐沉积在肾脏容易引起肾脏疾病,因此应积极就诊。对于高尿酸血症患者,有必要限制高嘌呤饮食,避免食用动物内脏、火锅、海鲜和啤酒,并选择嘌呤含量低的食物。

精神因素对慢性病有很大影响,肾病患者一般伴有焦虑抑郁,如果长时间走不出精神低迷状态,要求助心理医生的帮助。

同时也要记得定期健康检查,除了常见肾病,男性40~70岁进入肾脏肿瘤高发期,多囊肾病和遗传性肾病有肾脏疾病家族史。定期检查肾功能,以便早期发现和早期治疗。

普通人如何呵护肾健康

饮食清淡

蛋白质摄入、消化和吸收后产生的废物是氨,吃太多的蛋白质食物会加重肾脏的负担,让肾脏负担更重。

此外,应降低食品中油脂的比例,过多的油容易导致高血压、血管硬化等疾病,同样也会伤害肾脏。

适当补水

如果经常有尿路炎症、高尿酸血症或某些代谢性疾病,饮用较少水和排泄较少尿液的人容易患肾结石。

注意休息

充足的休息和睡眠,不要过度劳累,更不要熬夜。睡眠不足最有可能导致肾功能丧失。

水肿

每天早上照照镜子,看看眼睛肿不肿,一般水肿一天两天就消了,如果这种水肿持续几天都不消,那就要去医院检查了。

在照镜子的时候还要看气色怎么样,暗黄、苍白或晦暗,一般与肾功能不好有关,要引起重视。晚上睡觉前按一按双腿,小腿或脚踝有按下去持久凹陷的水肿,也要引起注意。

我国是肾病大国,据最近一次的流行病学调查,每10个中国人中就有1个慢性肾病患者。

慢性肾脏病患病率高、知晓率低,只有15%,普及肾脏病相关知识任重道远。如果你有幸属于这15%,请把肾病防治知识分享给朋友。

科学审核:

京东全职医生-普内科-王进

参考资料:

[1]. 《体检报告看得「打脑壳」 肾内科专家为你解读尿常规指标》——上游新闻

[2]. 《肾病患者日常生活要注意什么?耿昱医生在线回答》——问医者

[3]. 《如何早期发现肾脏病变?实用三招学起来!》——广州日报

[4]. 《女人得了肾病就不能当妈?她竟四年顺利生两娃》——钱江晚报 




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