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新冠疫苗会影响女性生理期?《Science》杂志也在关注不良事件的增多

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2022-11-24   来源 : 深究科学 ,作者钱凝露

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导读


接种新冠疫苗是否会影响女性的月经状况,甚至生殖健康?


不少尚未接种疫苗的人被这个问题所牵绊,特别是年轻的女性。


针对这个问题,科学家正在密切关注接种新冠疫苗对女性生理期的影响,力图用严谨的调查来解答我们心中的疑惑:新冠疫苗对女性生理期到底有没有影响?其中又有哪些原因?


最近,包括《科学》杂志在内都在关注这一话题,到底科学家是怎么说的。

 


钱凝露 | 撰写

李晓韦 | 责编


通常情况下,疫苗的设计过程中会考虑到过敏、心悸等不良反应,但很少考虑到疫苗对女性生理期的影响。


理期的正常对于女性健康无比重要。如果生理期紊乱,轻则贫血,重则可能会罹患子宫内膜癌。


最近,全球陆续有女性发现新冠疫苗扰乱生理期的情况,数以万计的不良反应事件引起科学家关注,疫苗的设计和安全性问题开始得到重视。《科学》杂志也开始关注了这个话题。



我们不禁好奇,新冠疫苗究竟对女性健康产生了怎样的影响?


新冠疫苗对女性生理期有影响,有据可循吗?


新冠疫苗对女性生理期的影响一直是一个被关注和热议的话题,有关报道和研究其实很多。


英国的黄卡系统(Yellow Card system)甚至已经对新冠疫苗引起的女性健康问题发出警报。


英国黄卡系统,图源yellowcard.mhra.gov.uk


具体来讲,新冠疫苗会对女性造成哪些不良影响?


2021年,英国已经统计到超过4万起关于接种疫苗后女性生理期受到不良影响的事件,主要涉及辉瑞、莫德纳、阿斯利康三家公司的新冠疫苗产品。


报告的不良反应包括但不限于生理期出血量异常、经间出血(Intermenstrual Bleeding),甚至有绝经后的妇女出血等。


新冠疫苗接种在英国引起的女性生理期不良反应事件统计,图源jpma.org.pk


从英国黄卡系统的警报看,接种疫苗的女性的确出现了生理期相关的不良反应。但这些不良反应和新冠疫苗的关联性有多大,仍需要进一步探讨?


针对接种新冠疫苗有可能会影响生理期出血量的问题,挪威公共卫生研究所(NIPH)则进一步调查验证了接种疫苗与生理期异常出血量的相关性。


NIPH调查接种新冠疫苗与生理期异常出血量,图源fhi.no


在这项调查中,研究人员将调查对象锁定为挪威5688名年龄在18至30岁之间的女性,其中37.8%的受访者表示,接种新冠疫苗后,生理期的情况与以往相比有所不同。


他们还发现,受访者在接种疫苗前,报告有严重出血的占比为7.6%,而这一数字在接种疫苗后直接翻倍,变成了13.6%。


接种新冠疫苗不光有可能会引起女性生理期的不良症状,也可能会带来长期的影响。美国的研究人员监测到了接种疫苗对生理期长度的变化。


接种新冠疫苗导致的月经周期变化,图源nih.gov


根据美国一款月经周期跟踪应用程序提供的数据,研究人员发现:在第一次接种疫苗后,女性生理期长度增加了0.5天;接种第二针疫苗后,生理期长度又增加了0.39天。


综上种种调查,我们会发现接种新冠疫苗确实对女性生理期产生了不小的影响。不论是出血量的异常,还是延长的生理期,都会增加女性在生理期的痛苦。


了解了新冠疫苗的具体影响后,我们不禁好奇,新冠疫苗是如何影响女性生理期的?其中的机制是什么?


新冠疫苗影响女性生理期,背后的生理机制是什么?


关于新冠疫苗影响生理期的生物学机制,最近《科学》(Science)也撰写长文进行介绍,目前科学家主要有两种推测。


新冠疫苗影响月经的机制,图源science.org



1、接种新冠疫苗可能会影响下丘脑、垂体和卵巢之间的信号传导,导致下丘脑释放更多雌激素,从而延长生理期。


在月经周期内接种疫苗的时间会影响周期的长度是否增加。目前的研究显示,在卵巢排卵前阶段接种疫苗会延长生理期的周期。


2、接种新冠疫苗也有可能影响子宫内膜中的巨噬细胞和自然杀伤细胞,影响组织修复,导致生理期的出血量增加。

 

以上两个结论是怎么来的?它来源于一项在英国进行的调查研究。


调查新冠疫苗对子宫内膜免疫细胞的影响,图源nih.gov


研究人员尝试验证接种新冠疫苗是否影响子宫内膜的免疫细胞,他们对27143名月经来潮的女性进行了调查,发现年龄越大、生理期异常出血的风险更大。


目前,这些推测尚且在证实的过程中,科学家正在考虑进行更多研究来验证他们的猜想,如跟踪血液激素水平、子宫内膜活检或月经液中分离的免疫细胞等方式。


想必,这些研究对当下新冠疫苗的研发会起到警示作用,也具有一定的参考价值。


我们需要更安全的疫苗


俗话说,“女人能顶半边天”。在人口数量上也一样,女性占据了世界一半左右,如果不考虑疫苗对女性健康的影响,后果将可能会很严重。


科学家和我们一样,希望这个问题得到改善,他们呼吁公共卫生领域不应该忽视女性群体面对的潜在健康风险,人们有权利追求接种更安全的疫苗。


当然,目前全球收集到的相关数据来源群体比较局限,大部分收集到的数据来自于高收入国家的年轻白人女性,我们期待后续的相关调查中如能改善这一点,从而使数据更加全面可靠。


也希望未来我们研发出安全性更高的疫苗。


参考资料


1.COVID-19 vaccination and menstruation(Science)

2.COVID-19 vaccine related menstrual irregularities: A cause of vaccine hesitation?(JPMA)

3.Menstrual cycle disturbances after COVID-19 vaccination(NIH)

4.Menstrual changes following COVID-19 vaccination(NIPH)

5.Investigating trends in those who experience menstrual bleeding changes after SARS-CoV-2 vaccination(NIH)

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