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静脉血栓栓塞的危险与动脉粥样硬化标记物无关 VTE Risk Independent of Arteriosclerosis Markers

临床医学

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静脉血栓栓塞的危险与动脉粥样硬化标记物无关 VTE Risk Independent of Arteriosclerosis Markers

作者:国际循环网   日期:2006/8/11 0:00:00

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发表在《血栓形成和止血杂志》(Journal of Thrombosis and Haemostasis)早期线版上的一项研究提示,亚临床动脉粥样硬化并不增加静脉血栓栓塞的危险。该研究未发现颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚或颈动脉斑块与静脉血栓栓塞发生率有关,受试者是参与社区动脉粥样硬化危险(ARIC)研究的13 081例患者。 受试者的年龄为45~64岁,基线时没有应用抗凝药物、卒中、冠心病或静脉血栓栓塞的病史(1987-1989)。在平均12.5年中随访了患者的心血管事件。基线时进行了双侧颈动脉超声检查,测定了颈总动脉、颈内动脉和颈动脉分叉处的IMT, 目的是确定是否存在颈动脉斑块。在这些患者中共记录到225次首发静脉血栓栓塞事件。 尽管初期分析显示,在基线IMT厚度的四分位值中,静脉血栓栓塞的危险比分别为1.0、1.16、1.64和1.52,但在考虑了患者的年龄、性别和种族后,IMT与静脉血栓栓塞危险之间的关系不再明显。研究人员指出,在校正了体重指数和糖尿病后,IMT与静脉血栓栓塞之间的关系甚至被进一步减弱。另外,基线时是否有颈动脉斑块并不预示静脉血栓栓塞的危险,校正后的危险比为0.97。 因此,Aaron Folsom(美国明尼苏达大学)及其同事总结说,“对于这样的中年人群,颈动脉IMT增厚或存在颈动脉斑块与静脉血栓栓塞发生率升高之间没有相关性”。他们提示说:“亚临床动脉粥样硬化本身不是静脉血栓栓塞的危险因素。”

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