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食用含有N-3脂肪酸的鱼类可以降低房颤的风险 Fish Containing N-3 Fatty Acids Reduce Risk of Atrial Fibrillation

作者:国际循环网   日期:2004/9/27 0:00:00

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在7月27日《Circulation》杂志上发表的一项前瞻性基于人群的队列研究结果表明食用富含N-3脂肪酸的鱼类可以降低房颤(AF)的风险,但是三明治鱼或者炸鱼却没有这种保护作用。 “AF是临床上最常见的心律失常,在老年人中尤其常见,”来自马萨诸塞州波士顿市Brigham妇女医院和哈佛医学院的Dariush Mozaffarian, MD, MPH等在文章中写道:“尽管摄入的鱼类可能因为其具有抗心律失常的作用而影响AF的风险,但是鱼类摄入和AF发生率之间的关系还没有被评价过。” 研究者对4815名65岁或以上的老年人在1989年和1990年饮食中鱼类摄入量的基线值进行了测定。发现血浆磷脂长链N-3脂肪酸水平与金枪鱼和其他烤鱼或者烘鱼的摄入量具有相关性,但是与炸鱼或者三明治鱼的摄入量无关。通过对出院记录和每年心电图(ECG)检查的分析,研究者对AF的发生率进行了前瞻性研究。 在12年的随访中,出现了980例AF病例。多变量分析表明金枪鱼和其他烤鱼或者烘鱼的摄入量与AF的发生率存在负相关性。与每月食用鱼类少于1次的受试者相比,每周食用1到4次的受试者AF的风险下降了28%(风险比[HR]:0.72;95%可信区间[CI]:0.58~0.91;P=0.005),每周食用5次或以上的受试者AF的风险下降了31%(HR:0.69;95%CI:0.52~0.91;P=0.008;P趋势值=0.004)。 对心肌梗死(MI)史或者充血性心衰(CHF)史的校正不影响结果的显著性。炸鱼或者三明治鱼的摄入量与AF风险的下降之间没有相关性。 研究的局限性包括如果随访中受试者鱼类摄入量与基线时相比发生了改变那么可能低估鱼类摄入量与AF风险的相关性,可能漏报无症状的发作性AF病例,可能存在其他未测定因素或者测定不准确因素引起的干扰,除了那些参加队列研究的老年受试者外不具有人群普遍性。 “对于老年人来说,食用金枪鱼和其他烤鱼或者烘鱼,而不是炸鱼或者三明治鱼可以降低AF的发生率。鱼类摄入可以影响这种常见心律失常的发生风险,”作者写道:“需要进一步的研究来证实这些研究结果,并对其可能的作用机制进行评价,如其对血压、左室舒张功能和全身性炎症的影响或者是否具有直接的抗心律失常作用。” 这项研究得到了美国国立心肺血液研究所和国家研究服务奖学金的资助。

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