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围术期标准化抗血小板治疗推荐

临床医学

1970-01-01      

1509 0

  目前,越来越多的患者应用阿司匹林、P2Y12受体拮抗剂(氯吡格雷、替卡格雷及普拉格雷)进行心血管疾病一级预防或二级预防。这类患者的围术期管理成为临床面临的重要问题,备受关注。中断抗血小板治疗1天后,血小板的功能便能恢复10%~15%。因此,中断抗血小板治疗7~10天后,血小板功能就可完全恢复正常。多数对抗凝剂与阿司匹林联合治疗的队列研究,通常在手术前7~10天停用阿司匹林。当重新恢复抗血小板治疗时,阿司匹林应用几分钟后便能达到最大抗血小板效应,而氯吡格雷等药物以150~600 mg负荷剂量应用12~15小时后可发挥最大血小板抑制作用。采用抗凝治疗及阿司匹林联合治疗的患者,通常在术后24小时恢复应用阿司匹林。



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