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刚刚！国家卫健委发文，这类基层卫生人才待遇有变

医疗政策

2023-06-25

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图/新华社

在绩效分配、职称晋升、教育培训等方面，向这类一线卫生人员倾斜！

今日（6月20日），国家卫生健康委联合国家中医药局发布《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》（以下简称《计划》），正式启动全国改善护理服务三年行动。

去年4月，护理领域重磅文件《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》出台，提到未来发展目标中，责任制整体护理需有效落实。

今年5月，国家宣布启动全面提升医疗质量三年行动计划，再次明确指出护理服务是提升医疗质量的关键环节，下一步要落实护理核心制度，做实责任制整体护理，实现优质护理服务扩面提质，提高护理同质化水平。

目前，这一制度到了落地实施阶段。根据《计划》，医疗机构要进一步落实责任制整体护理服务被列为首要任务。到2025年，各级各类医疗机构责任制整体护理覆盖全院100%病区。

此次《计划》还涉及为护士减负、提高基层护理服务能力、拓展护理领域、加强护士人力配备、加大支持保障力度等诸多任务要求。

具体来看，改善护理服务行动将会迎来哪些变化？对广大护理人员提出哪些新要求？基层医声公社梳理，主要有以下六大重点：

重点一

不得减少临床一线护士数量

《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》明确指出，与经济社会发展和民众日益增长的健康需求相比，中国护理事业发展还存在不平衡、不充分的问题。其中，重点强调了护士队伍数量相对不足、分布不均的问题。

针对这一问题，《计划》将其细化，分别提出三项要求：

1.医疗机构要根据功能定位、服务半径、床位规模、临床护理工作量和技术风险要素等科学合理配置数量充足的临床护士人力。二级以上医院全院病区护士与实际开放床位比不低于0.5：1。

2.要优先保障临床护理岗位护士配备到位，不得减少临床一线护士数量，原则上临床护理岗位护士数量占全院护士数量比例不低于95%。

3.应根据临床护理需求和辖区居民上门护理服务等需求，切实加强基层医疗机构护士人力配备，着力增加基层护理服务供给。

重点二

统筹编内编外护士，多劳多得

近年来，我国护理事业发展成效显著，护士总量达520多万人，护理服务能力持续提高，为守护人民身体健康和生命安全提供了有力保障。特别是在抗击新冠疫情中，广大护理工作者义无反顾、不负重托，辛勤奋战在第一线，为疫情防控取得重大决定性胜利作出了重要贡献，无愧“白衣天使”的光荣称号。

为保障广大护理人员待遇，《计划》提出三点要求：

1.医疗机构要依法依规保障护士获得工资报酬、福利待遇、社会保险、卫生防护、执业安全等合法权益。

2.要在护士岗位设置、收入分配、职称评聘、管理使用等方面，对编制内外人员统筹考虑。

3.要健全完善护士队伍激励机制，在绩效分配、职称晋升、教育培训等方面，向临床一线护士倾斜，多劳多得、优绩优酬。

重点三

加大支持力度，为护士减负

目前，我国临床护理人员除了三班倒护理工作外，一方面需要准备职称考试，另一方面还需面临院内各种年考、半年考、月考、周考，以及情景模拟考试等，让原本就繁忙的日常工作更加紧张，很多人只能牺牲宝贵的休息时间来应对。

为尽量减轻护士压力，《计划》明确强调，医疗机构要采取有效措施切实为临床护士松绑减负。

一是，结合临床护理工作实际和护士岗位需求，可采用在线学习、远程指导等方式合理安排护士培训，尽量减少重复性的考核、竞赛等。

二是，要充分借助信息化手段，减少临床护士不必要的书写负担，改进优化护理服务流程，提高护理工作效率，减轻临床一线护士工作负荷。

重点四

提高护理质量，4个新要求

提高护理服务质量和水平作为完善护理服务核心任务，根据《计划》，将从以下四方面着重提升：

1.加强巡视观察：医疗机构要加强护理巡视工作，临床护士要按照分级护理指导原则要求，加强患者巡视和病情观察。

2.多学科合作：倡导医疗机构开展医护联合查房和多学科合作，护士全面了解患者病情情况，提供针对性护理措施。

3.规范实施各项操作：医疗机构要严格落实分级护理、查对、交接班等核心制度，按照临床护理实践指南和技术标准要求，规范实施各类临床护理技术操作。

4.增强并发症早期预警识别能力：降低住院患者跌倒、院内新发压力性损伤等医疗安全不良事件发生率，确保护理质量和患者安全。

重点五

提高基层护理能力，扩展护理范围

在整个提升基层医疗服务能力的大背景下，基层护理服务能力也被提至重要位置。根据《计划》，将从以下多方面展开重点工作：

逐步增加“互联网+护理服务”医疗机构数量和上门护理服务项目数量；

提高基层护理服务能力，以网格化布局的城市医疗集团、县域医共体为载体，发挥大型医疗机构优质护理资源下沉和带动作用；

支持社会力量举办基于社区的集团化、连锁化的护理中心、护理站等医疗机构；

鼓励医疗资源丰富地区的一级、二级医疗机构转型为护理院；

有条件的社区卫生服务中心通过签约服务、巡诊等方式积极提供老年护理服务；

重点六

着重培养这几类护理人才

随着群众差异化的护理服务需求，以及老龄化程度不断加深，都对护理服务提出迫切需求。推动高质量发展也为护理事业发展带来了新机遇。

《计划》指出，优先在危重症、急诊、手术室、产科、血液净化、伤口造口等领域，推动临床护理专业化发展和护理人才培养。

与此同时，积极开展辩证施护和中医特色专科护理，规范开展中医护理人才培训，持续提升中医护理服务质量，创新中医护理服务模式，发挥中医护理在疾病预防、治疗、康复等方面的重要作用，促进中医护理进一步向基层和家庭拓展，向老年护理、慢病护理领域延伸。

百度浏览来源 : 基层医声公社

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