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重磅!2023医保谈判今日开始

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2023-11-20      

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据财联社报道,第一财经、蓝鲸记者等多方信息,2023年国家医保谈判预计将于今日(11月17日)在北京全国总工会国际交流中心举行,总共为期四天。此外,据第一财经记者了解消息,部分国产PD-1抗癌药新增适应证或者协议到期续约谈判会在周日(11月19日)进行。


据9月1日国家医保局发布的《关于公布2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查药品名单的公告》显示,386个药品通过形式审查,其中括222个目录外药品,164个目录内药品。其中目录外通过审查的共计222个产品。


据天风证券按靶点梳理, PD-1类, 本次谈判未有目录外进口/国产PD-1通过形式审查, 国产药品有目录内信迪利单抗, 卡瑞利珠单抗, 特瑞普利单抗、 替雷利珠单抗。其中特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗以及替雷利珠单抗均有新增适应症。BTKi类, 目前已上市的BTKi主要包括:艾伯维/强生的伊布替尼, 百济神州的泽布替尼和诺诚健华的奥布替尼。泽布替尼和奥布替尼均参与本轮医保谈判。EGFR-TKi类,目前已上市的EGFR-TKi主要包括:贝达的埃克替尼、 贝福替尼, 艾力斯的伏美替尼, 江苏豪森的阿美替尼, 阿斯利康的吉非替尼、奥希替尼。需重点关注奥希替尼术后辅助适应症的医保谈判结果。 


另据初审名单,CAR-T 疗法阿基仑赛、瑞基奥仑赛也将再次加入今年的谈判之列;ADC方面,除去年新进医保的罗氏恩美曲妥珠单抗以及 Seagen/武田的维布妥昔单抗外,目录外的有辉瑞奥加伊妥珠单抗、罗氏维泊妥珠单抗、吉利徳戈沙妥珠单抗以及第一三共/阿斯利康德曲妥珠单抗。


在去年的医保目录调整中 ,共198个目录外药品通过形式审查,最终111个成功准入,成功率约为56%;目录外独家药品中,157个通过形式审查,91个成功准入,总体成功率58%。今年的成功率如何,我们拭目以待!


此外,9月,国家医保局方面曾在新闻发布会上表示,预计12月初公布目录调整结果,计划从2024年1月1日起正式执行新版医保药品目录。


附:

通过形式审查申报药品名单

(注:本名单不等同于最终进入谈判的名单)


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