5月20日在线发表于JAMA Internal Medicine上的研究显示，院内心脏停搏生存率最高的医院在该疾病预防方面做得也更好。

　　Lena M Chen博士（Michigan大学）和同事对2000～2009年358家医院发生院内心脏停搏的18岁及以上102 153例患者数据进行回顾分析。数据来自遵循指南复苏前瞻性注册研究。目前分析仅限于研究期间发生50次或更多心脏停搏的医院。研究显示<20%的院内心脏停搏患者存活至出院。中位医院生存率为18.8%[四分位间距（IQR）14.5%～22.6%，范围2.5%-46.9%]。中位院内发生率为4.02次心脏停搏/1000次住院[IQR（2.95～5.65）/1000次住院，范围（0.90～18.4）/1000次住院）]。未调整分析显示，生存率最高的医院心脏停搏发生率最低（r=-0.16；P=0.003）。调整患者病例组合后，此关系仍存在（r=-0.15；P=0.004）。调整医院特征后，发生率和生存率的联系减弱（r=-0.07；P=0.18）。

　　作者写道，"这些发现提示，心脏停搏发生率和生存率之间的联系部分和模型中的医院因素相关。"医院护士-床位比和地理位置与心脏停搏发生率和生存率关系最大。研究者还调整了其他医院特征，包括医院教学状态（主要、次要或非教学医院），所有权（非盈利、公共或私立），位置（城市或农村），创伤中心认证状态，床位数和病例组合指数。

　　作者认为既往研究主要关注和院内生存率改善相关的因素，忽略了发生率。"善于预防心脏停搏的医院病例生存率也最高，此联系在调整患者病例组合后仍存在。"

　　JAMA Intern Med 2013