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急诊室治疗指南的更新:聚焦心绞痛和心梗 Guideline Update Focuses on ER Treatment of Angina and MI

临床医学

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急诊室治疗指南的更新:聚焦心绞痛和心梗 Guideline Update Focuses on ER Treatment of Angina and MI

作者:国际循环网   日期:2005/6/25 0:00:00

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美国心脏病协会(AHA)2002年关于处理不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心梗患者的指南有了一项新的改变,主要集中在急诊室的医生对这些患者的诊断和治疗方面。 “急诊室的医生必须熟练地对急性冠状动脉综合征(ACS)患者进行确诊。”第一作者Dr. W. Brian Gibler在报道中讲到,“尽快对危险度进行分级并根据治疗准则进行治疗是至关重要的。” 据5月24日在线发行的《Circulation》杂志报道,执行2002治疗指南能够挽救生命,遗憾的是,许多患不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心梗患者仍未接受治疗指南上推荐的治疗。报道指出,这项变革的目的是使治疗指南简化而有效,并希望有更多的患者接受被推荐的治疗。俄亥俄州辛辛那提大学医学院的Dr. Gibler指出:“我们的目的是使美国每一位急诊医生和心脏病专家掌握这种实用的方法(治疗指南中所描述的),促进治疗方法的一致性,应用以实例为基础的试验和治疗。 另外,更新还强调了一些检验措施,这些检验措施是应该对急诊室中疑似ACS的患者立即进行的检验。大部分检验应该在患者到达急诊室后立即进行。包括快速ECG和肌钙蛋白评估。 急诊室的医生应用这些检验结果能够迅速将患者分为低危、中危和高危心血管病组,并以此决定选择适当的治疗途径。 为了让医务人员更好地遵守治疗指南,AHA启动了一系列改善诊断质量的措施,“例如AHA搞了一项‘全面遵守指南’活动,它为护士、医生和急诊科的工作人员们做出适当的治疗提供了一个行为准则,并指出医院如何才能提高医疗水平,” Dr. Gibler讲到。

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