1970-01-01
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主编介绍
【The Breast】带蒂TRAM皮瓣vs.游离TRAM皮瓣和DIEP皮瓣的皮瓣灌注及供区并发症的meta分析
该meta分析旨在评估乳房重建中，带蒂腹直肌皮瓣（pTRAM）vs.游离TRAM（fTRAM）或腹壁上动脉深穿支皮瓣（DIEP）的术后并发症。结果显示与pTRAM相比，fTRAM脂肪坏死率及部分皮瓣坏死率更低，两者间的总皮瓣坏死率、疝气发生率无显著差异；DIEP和pTRAM两者间的皮瓣相关并发症无显著差异，但后者疝气发生率更高。因此，根据目前文献，暂不能判断三者的皮瓣血供及供区并发症孰优，应根据具体情况选择最优方案。
Meta-analysis of flap perfusion and donor site complications for breast reconstruction using pedicled versus free TRAM and DIEP flaps
The Breast Volume 38, April 2018, Pages 45-51
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960977617307853
【The Breast】局部晚期乳腺癌新辅助化疗后延迟放疗的预后
该单中心回顾性研究旨在评估新辅助化疗后的乳腺癌患者术后放疗的最佳时机，根据术后放疗时机分为3组：<8周、8-16周和>16周。结果显示74%患者为临床III期，术后<8周放疗者DFS (<8 weeks versus 8–16 weeks: HR 0.33; 95% CI 0.13–0.81; p = 0.02; <8 weeks versus >16 weeks: HR 0.38; 95% CI 0.15–0.96; p = 0.04)和OS (<8 weeks versus 8–16 weeks: HR 0.22; 95% CI 0.05–0.90; p = 0.036; <8 weeks versus >16 weeks: HR 0.28; 95% CI 0.07–1.15; p = 0.08)更佳。因此，对于完成新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者术后尽早开始放疗可能有利于改善临床预后。
Clinical impact of adjuvant radiation therapy delay after neoadjuvant chemotherapy in locally advanced breast cancer
The Breast Volume 38, April 2018, Pages 39-44
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960977617307828
【The Breast】乳房叶状肿瘤诊疗的单中心回顾性研究
该单中心回顾性研究旨在评估乳房叶状肿瘤的治疗及预后。共纳入79名患者，恶性、交界性及良性叶状肿瘤比例分别为67.1%、21.5%和11.4%，三者的总体生存及无病生存均无统计学差异。只有恶性叶状肿瘤患者出现复发或转移。接受乳房单纯切除的恶性叶状肿瘤者10年累计复发率较低，尽管无统计学意义。对于恶性叶状肿瘤患者，肿瘤坏死可显著增加复发风险。只要切缘阴性，保乳手术不会增加复发风险。
A retrospective review of phyllodes tumours of the breast: A single institution experience
The Breast Volume 38, April 2018, Pages 52-57
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960977617307907
【Lancet Oncol】老年HER2+转移性乳腺癌患者双靶±节拍化疗的疗效和安全性：EORTC 75111-10114试验
该EORTC老年工作组与乳腺癌组多中心非盲随机II期临床研究入组经过组织学证实为HER2阳性转移性乳腺癌、转移病变未经化疗、年龄≥70岁或≥60岁经过确认伴有研究方案定义的功能限制、预期寿命≥12周、体力状态根据世界卫生组织量表评分为0～3分的80例患者，按1∶1随机分配接受曲妥珠单抗＋帕妥珠单抗±环磷酰胺（CTX）（曲妥珠单抗：静脉注射，首次8mg/kg，随后每3周6mg/kg。帕妥珠单抗：静脉注射，首次840mg，每3周420mg。环磷酰胺：口服，每天50mg）。结果，总共入组患者80例，中位随访20.7个月，双靶组和双靶+CTX组的无进展生存率为46.2%和73.4%，无进展生存期为5.6个月和12.7个月。综合其他安全性数据，对于HER2阳性转移性乳腺癌老年体弱患者，低剂量连续口服环磷酰胺＋曲妥珠单抗＋帕妥珠单抗，与曲妥珠单抗＋帕妥珠单抗相比，中位无进展生存增加7.1个月，安全性可接受。
Pertuzumab and trastuzumab with or without metronomic chemotherapy for older patients with HER2-positive metastatic breast cancer (EORTC 75111-10114): an open-label, randomised, phase 2 trial from the Elderly Task Force/Breast Cancer Group
Lancet Oncol. 2018 Feb 9. [Epub ahead of print]
http://mp.weixin.qq.com/s/Q6bG1mFem-r03Pka3-pnoQ
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