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咖啡因对心房颤动无害,可能有益

临床医学

1970-01-01      

2408 0

  中国研究者的meta分析显示,规律咖啡因摄入和心房颤动风险呈负相关。作者Min Cheng博士(北京国家心血管疾病重点实验室)等在文中写到“规律的咖啡因摄入不太可能增加房颤风险”,并且可能降低房颤风险。研究1月6日在线发表于Canadian Journal of Cardiology

  Meta分析旨在探索咖啡因慢性暴露和房颤风险之间的关系,并评估可能的剂量反应关系。共纳入6项前瞻性队列研究,包括228 465名受试者。经过平均4-25.2年的随访,4261名受试者发生房颤。受试者基线时平均年龄53-63岁,咖啡因摄入最低的受试者吸烟率为5.8%,最高的受试者吸烟率为76.8%。所有研究都通过心电图记录房颤发生。3个研究通过前1年中咖啡因或咖啡摄入频率来估算每日咖啡因摄入量,其余3个研究根据报告的每日咖啡摄入量评估咖啡因摄入量。

  主要分析中,规律咖啡因暴露对房颤的合并相对风险(RR)为0.90(95% CI 0.81-1.01;P=0.07)。6项研究之间无明显异质性(I2=73%;P=0.002)。咖啡因摄入量和房颤风险呈负相关。调整潜在混杂因素后的合并分析显示低剂量咖啡因可降低11%的风险(RR 0.89,95% CI 0.80-0.99;P=0.032),高剂量可降低16%的风险(RR 0.84,95% CI 0.75-0.94;P=0.002)。规律咖啡因摄入每增加300 mg/日,房颤发生率降低6%(RR 0.94,95% CI 0.90-0.99)。

  规律咖啡因摄入对房颤的保护作用可能和以下因素有关:咖啡因未导致心电图变化,规律摄入降低了咖啡因的肾上腺素能作用和可能的急性促心律失常作用,以及咖啡因的抗纤维化作用。

  Canadian Journal of Cardiology 2014



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