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肿瘤细胞是如何在体内扩散的?

临床医学

2022-01-25      

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肿瘤细胞的概述


肿瘤组织由实质和间质两部分构成,肿瘤实质是肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分,具有组织来源特异性。它决定肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性。细胞在致瘤因素作用下,基因发生了改变,失去对其生长的正常调控,导致异常增生。

根据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。前者生长缓慢,与周围组织界限清楚,不发生转移,对人体健康危害不大。后者生长迅速,可转移到身体其它部位,还会产生有害物质,破坏正常器官结构,使机体功能失调,威胁生命。



恶性的肿瘤细胞即为癌细胞,这种变异的细胞,是产生癌症的病源。癌细胞与正常细胞不同,有无限增殖、可转化和易转移三大特点,能够无限增殖并破坏正常的细胞组织。



癌症是如何演变的?



我们都知道癌症是由于身体某处单独的肿瘤演变而来的,一旦肿瘤没有及时发现治疗,癌细胞就分裂失控(能进行多极分裂),并且局部侵入附近正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分,更远的大脑。


01、转移途径


癌细胞在体内扩散的过程叫做转移。当癌细胞离开原始的肿瘤位置侵入到附近的正常组织,这过程就已经开始了。随着细胞的快速扩散,它们通过种植性移植、血道移植、淋巴转移三种不同途径,可以扩散到体内其他部位。



在种植性转移中,癌细胞穿透体内腔体的表层--腹膜,腹膜就像墙一样把我们的体腔分隔开来。例如,卵巢癌的癌细胞,穿过链接卵巢和肝脏的腹膜,使得癌症转移到肝脏的表层。紧接着,癌细胞侵入血管并开始血道转移,它们随着血液遍布全身的血管,达到身体更远的地方。最后,癌细胞侵入淋巴结,发生淋巴转移,通过淋巴系统达到身体的其他部位,因为淋巴系统灌溉身体各处,就像是为癌症转移提供了巨大的网络,汇入血液的淋巴管让癌细胞进入血液循环,给了它们血道转移的机会。一旦到达新的位置,癌细胞再次快速繁殖,并形成小肿块,叫做微转移,这些小肿块最终繁殖成为发育完全的肿瘤,完成转移的过程。



02、理论学说


现在,我们已经知道了不同类型的癌细胞会向不同的地方转移。例如,前列腺癌通常转移到骨骼,而直肠癌一般向肝脏转移。科学家们给出了很多理论来解释癌细胞的迁移模式。其中最引人注意的是两个相互矛盾的理论。曾有一位英国外科医生,斯蒂芬·派吉特,提出了种子-土壤学说,这种理论认为,在错误的微环境下癌细胞很容易死亡,因此它们只往相似的环境转移。康奈尔大学的一位病理教授詹姆斯.尤因给出了与土壤学说相反的解释,他认为转移的地点是由于初期肿瘤,进入血管和淋巴管的位置决定的,当一个患者初期肿瘤的脉管通向肺部,它的癌细胞便会转移到肺部。

实际上,科学家们认为两种理论都有一定的道理。

不过癌细胞的转移比科学家的解释要复杂更多,不仅仅是这样的简单。许多因素,例如癌细胞的特点和免疫系统去除这些细胞的效力都影响癌症转移的成功率,不幸的是,很多关于转移的问题至今仍是未解之谜。



癌症扩散症状及如何控制其转移


癌症扩散有什么症状?


癌症扩散不一定能够出现明显的症状,因为人体的各个脏器,代偿能力非常强,除非出现了严重的转移,导致脏器功能障碍,才有可能出现明显的临床症状:


(1)不明原因的消瘦

癌细胞不断的生长,需要不断消耗身体的营养物质,长期下去,会导致患者出现体重下降,消瘦,食欲不振,贫血等等,严重的瘦的只剩下皮包骨头。如果人到中年,突然出现消瘦,体重下降,一定要去医院查一查。


(2)不明原因的发热

肿瘤生长速度非常快,中间的细胞会因为得不到营养物质,出现坏死,坏死组织被吸收后,可导致低热。而且,肿瘤细胞还是释放一些炎症的介质,也会导致发热,体温一般低于38摄氏度。如果你出现低热,找不到明确的病因,没有感冒,没有肺炎等感染的迹象,一定要去医院就诊。


(3)摸到无痛的肿块

我们的身体里面,有很多浅表的淋巴结,如果你在锁骨上,腋窝,腹股沟,脖子上面,摸到一个或者几个,硬硬的肿物,不痛,活动度比较差。一定要警惕是癌症导致的淋巴结转移或者淋巴瘤。


(4)特殊的症状

肿瘤转移到不同的器官,可以导致不同的症状出现,例如癌细胞转移到大脑,可以引起头疼、头晕,恶心、呕吐,感觉和运动障碍等等;癌细胞转移到脊柱和骨骼,可以出现转移部位剧烈的疼痛,病理性骨折,压迫神经出现运动和感觉障碍;癌症转移到肝脏,可以出现腹痛,肝脏功能障碍,黄疸,转氨酶升高等等。


如何预防和治疗癌症转移?


癌症细胞出现全身转移之后,就属于四期肿瘤,是癌症的最后一期。大部分情况下,四期肿瘤的治疗效果都不是很好,很难根治,所以预防癌症转移是关键。通过以下措施,尽可能降低癌症转移率,延长患者的寿命。


(1)术后定期复查

做完手术,接受了放疗和化疗等规范化的治疗之后,并不是一劳永逸了,因为癌细胞可能会复发和转移。所以,治疗结束之后,需要定期复查,特别是手术后的5年,前5年是复发和转移的高峰期,如果早期发现转移,可以积极治疗,取得好的效果。


(2)健康的生活方式

无论患癌与否,都需要保持健康的生活习惯,对于癌症患者,更应该健康生活,规律作息,增强自己的体质,降低癌症复发率。健康的生活方式包括:劳逸结合,适度运动,三餐规律饮食,戒烟戒酒,切忌暴饮暴食,清淡低脂饮食,优质蛋白饮食,不熬夜,不过度操劳,早睡早起等等。只有做到健康的生活作息,才能够提高自身的免疫力,将癌症复发率降到最低。


(3)乐观的心态

好的心态和心情,对于癌症的治疗也是至关重要的,已经有多个研究显示,癌症术后保持相对乐观的心态,有助于抗癌,提高自身的免疫力,降低复发率,提高生存率。得了癌症确实是一件不幸的事情,我们需要学会自我调整,与其整天消沉、自怨自艾,不如积极的面对,以积极的心态去对待癌症,变被动为主动,主动配合治疗和复查。


(4)综合治疗

如果癌症转移了怎么办?先不要慌,现在的癌症综合治疗手段,已经是今非昔比了,有非常多的办法。如果是单个器官转移,还有手术机会,建议手术切除,术后放化疗,这些患者可以取得非常好的治疗效果,可以长期生存。如果癌症广泛的转移,没有手术机会,根据患者的身体条件和肿瘤情况,可以做化疗,放疗,内分泌治疗,靶向治疗和免疫治疗,有希望带瘤长期生存,特别是最近火热的免疫治疗,有部分晚期的患者,通过免疫治疗,癌细胞神奇般的全部被杀灭了,获得了治愈的效果。


总而言之,癌症可以通过三种途径转移。转移后,可能会出现四种症状,预防癌症转移是关键。


希望在人类的共同努力下,有一天,真的够成功制止癌症的转移。


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