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【热点文献】室性心律失常患者的性别差异:病理生理学等相关

文献解读

2022-05-18      

904 0


Krisai P et al.Rev Cardiovasc Med. 2022 Jan 14;23(1):14. 


室性心律失常(ventricular arrhythmia)的性别差异在遗传性通道病中已得到证实。然而在病理生理学相关及干预治疗方面相关研究较少。本项研究主要回顾目前关于患者在流行病学、病理生理学、导管消融等方面的性别差异


多项实验研究表明,女性室性心律失常的患者比例普遍较低。与男性相比女性导管消融及并发症数据具有显著意义,导管消融术后1年内无室性心动过速生存率比男性更差(p=0.03);缺血性心肌病消融后1年无室性心动过速生存率低于缺血性心肌病的男性(p=0.03)。


由于女性结构性心脏病病因和分布与男性不同,这些差异从遗传学、蛋白质组学到性激素,可能会影响心室电生理参数。在本研究随机对照实验中女性患者比例较低,也会对结果产生一定影响。


Abstract

Evidence on sex differences in the pathophysiology and interventional treatment of ventricular arrhythmia in ischemic (ICM) or non-ischemic cardiomyopathies (NICM) is limited. However, women have different etiologies and types of structural heart disease due to sex differences in genetics, proteomics and sex hormones. These differences may influence ventricular electrophysiological parameters and may require different treatment strategies. Considering that women were consistently under-represented in all randomized-controlled trials on VT ablation, the applicability of the study results to female patients is not known. In this article, we review the current knowledge and gaps in evidence about sex differences in the epidemiology, pathophysiology and catheter ablation in patients with ventricular arrhythmias.


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