“没有全民健康，就没有全民小康。”自医药卫生体制改革开展以来，清流县总医院始终坚定不移地实施三明医改的方针政策，始终把解决群众看病就医问题作为医院工作的出发点和落脚点，始终以构建“优质、高效、便捷”的医疗体系为目标，当好清流人民健康的守护者。

病有所医：小县城也能做大手术

清流县余朋乡65岁的荚先生两年来饱受排尿困难、排尿滴沥、夜尿多等排尿障碍困扰，生活质量非常低。今年5月，他到清流县总医院就诊，医生根据他的病史、体征、辅助检查并行“前列腺穿刺活检”后确诊为前列腺癌。

清流县总医院院长、泌尿外科主任医师黄德辉随即决定，为荚先生行腹腔镜下前列腺癌根治术，并邀请协作医院福建省立医院泌尿外科叶烈夫教授来院指导。在叶烈夫教授、黄德辉院长、罗小华副主任和麻醉科的通力协作下，手术顺利完成，患者术后恢复良好。

前列腺周围血管、神经多，术后并发症较多，是泌尿外科难度较高的手术。患者在县城就能做腹腔镜下前列腺癌根治术，既节省了大笔支出，也避免了舟车劳顿。该项手术的开展不仅填补了清流县总医院在该项目上的空白，而且在三明全市的县级医院中处于领先水平。

2021年以来，三明市实施“六大工程”，推进医改再出发，清流县总医院加强县域医疗能力建设，先后与福建省肿瘤医院、福建省二人民医院建立医联体，4名省级医师入驻该院开展帮扶工作，正建设6个名医工作室，将进一步减少患者跨县治疗，满足群众就近解决医疗救治的需求。

病有所养：按时吃药不再是负担

“要是没有医保，我们哪能养得起这个病。”老张感慨说。

老张今年72岁，因患有扩张型心肌病及糖尿病，20年来一直在清流县总医院治疗。

“十几年前，每次住院都要花费3000多元，一年往往要花费上万元，家庭经济负担很重。”老张拿出现在的住院账单说，“这次住院总费用4600元左右，在用药大多是进口药的情况下，自费也只要1000元左右，经济压力小了很多。”

2021年，清流县城乡居民、城镇职工参保患者住院人均自付费用分别为1155元、1495元，比医改前（10年前）减少了896元、535元；医保统筹分别为77%、77.6%，相比于医改前（10年前）提高了25.3%、5.2%。这一减一升的数据直观可见，百姓看病的负担轻了，健康获得感增强了。

针对慢性病患者长期用药的需求，医保报销比例年年提高，患者就医一年比一年实惠，“及时治疗、按时吃药”不再成为群众的负担。

清流县正在积极践行三明医改各项政策、推进三明医改再出发，以更大的决心让医保“红利”惠及每一个人。

清流县总医院嵩溪分院慢病团队入户健康管理

关口前移：把健康送入千万家

“当你发现有人倒地，没有自主呼吸时，心肺复苏是挽救生命最重要的手段，而第一个4分钟是抢救生命黄金时间……”5月30日，清流县总医院血透室护士长赖清云正在录制健康宣讲视频《心肺复苏急救法》，1分钟规范的讲解和操作手法，让人容易学会。

当前，院内“喜迎二十大 奋进新征程 健康知识我来讲”视频宣讲活动正如火如荼进行着。

卒中如何识别救治、该不该给女儿打HPV疫苗、冬天如何科学坐月子、夏季如何养生……清流县总医院医共体各分院、各科室结合专业特点，以及当地群众生活方式、饮食习惯、心理健康、卫生保健、疾病防治、健康误区等方方面面录制健康科普视频，向公众推送健康理念，引导关注自身健康，转变不文明的生活方式。

除此之外，清流县医防协同融合办每月开展一期健康教育直播，如期与网友线上互动，传递健康知识。

一手抓治疗，一手抓预防，“群众想什么，我们就干什么”，这是清流广大卫生工作者心里想的、身体力行实践的。

医改以来，全县组建县乡村三级健康管护队伍，为13126名慢性病患者提供管护服务，定期上门送药，让他们少生病、有健康。

经历疫情大考后，各级医疗机构更加强调坚持预防为主、关口前移，为群众提供全方位全周期的健康服务，为全面推进健康中国建设贡献清流力量。

（罗舒婷 邓剑云）