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肿瘤科的护士,原来是这么危险的职业

临床医学

2022-07-21      

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化疗指通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。如今,化疗被视为治疗癌症有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶和已经发生临转移的癌症就难以发挥有效治疗了。

化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。

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但你可知,化疗药物本身大多数也是致癌物质,如果防护措施不充分,化疗药物对护士也会造成一定伤害的。

目前临床使用的化疗药物多为细胞毒性,具有致畸性、致突变性和致癌性。

护士作为直接接触化疗药物的主要人员,常直接暴露于化疗相关职业危害因素中。化疗护士是化疗药物危害的高危人群,其健康状况直接影响到护理服务水平和自身生活质量。

护理人员接触化疗药物有以下3种途径:

1.经皮肤途径

护理人员在为化疗患者准备药物或更换液体过程中,因操作不慎、瓶体破裂、皮肤破损、注射器与针头衔接不紧、意外针刺伤等情况下,会发生化疗药物外渗,外渗药液可通过皮肤进入护理人员体内。

2.经呼吸道途径

化疗药物在配置过程中,注射器抽取药液后拔出针头时、含有剩液的安瓿瓶投入医疗废物箱时,溢液会散发到空气中,形成肉眼看不见的、含有毒性的气溶胶或气雾,可通过呼吸道被人体吸收。在配制化疗药物时,能在周围空气中检测出致癌物质,在接触化疗药物的护士尿液中也能检测出致癌物 质原型,持续数天才消失。

3.经消化道途径

使用化疗药物患者体液及分泌物中均会含有一定剂量的致癌物质,护士在处置医疗垃圾以及患者排泄物、废弃物后,未彻底洗手就进食,或将食物放在污染的工作场所,使化疗药物经口进入机体,造成被动吸收,对护理人员造成一定的职业危害。

化疗药物本身大多数也是致癌物质,可造成正常细胞恶性分化、白细胞 减少、血小板计数下降,护理人员在配制化疗药物及给药等过程中,频繁与化疗药物接触,存在一定的安全隐患,可造成一定程度的免疫系统功能下降、骨髓抑制等。

护理人员长期接触化疗药物,可出现头晕、恶心、失眠、疲乏无力、抵抗力下降、易感冒、注意力不集中等躯体症状。长期接触化疗药物的护士其月经周期会有明显改变,出现脱发也是较为常见的现象。

(以上文中图片均已获包图网授权)




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