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干燥综合征增加心血管风险

临床医学

1970-01-01      

2017 0

  欧洲抗风湿病联盟(EULAR)2014年会上,Antonio Avina-Zubieta博士(加拿大关节炎研究中心)报告的研究显示,干燥综合征患者心脏病发作和卒中风险显著高于一般人群,在诊断后第1年中风险最高。

  Avina-Zubieta表示,“我们认为干燥综合征的急性炎症状态,尤其在起病时,是心脏病发作和卒中风险增高的主要驱动因素……心脏病发作和卒中不应当被认为是合并症,而应是疾病的并发症。”

  干燥综合征发病率相对较低,本研究是首项比较干燥综合征患者与匹配对照组心血管事件风险的研究。研究者分析1990~2010年加拿大不列颠哥伦比亚省门诊和住院患者数据与1995~2010年的用药数据,寻找18岁以上干燥综合征患者。每例患者有10例年龄-性别匹配的受试者作为对照。调整传统心血管危险因素以显示干燥综合征的独立影响。

  3.1年随访中,干燥综合征患者心脏病发作比例(2.4% vs. 1.2%)与发病率(7.7 vs. 3.5每1000患者年)均高于对照组,卒中比例(1.6% vs. 1.1%)和发病率(5.1 vs. 3.4每1000患者年)也较高。

  多变量分析显示,干燥综合征组心脏病发作风险和卒中风险分别是对照组的2.36倍和1.6倍。其中诊断后第1年心脏病发作风险最高,是对照组的3.6倍,而卒中未观察到此趋势。

  Avina-Zubieta介绍,总体上,患者都是在有症状时才就医,因此诊断时通常炎症水平较高,这也许能解释第1年心脏病发作风险最高。

  EULAR主席Gerd Burmester博士(德国Charité医科大学)表示,和类风湿关节炎和红斑狼疮不同,过去对该疾病的心血管风险认识不足,风湿科医生应关注干燥综合征的心血管风险。

  EULAR 2014

 


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