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缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂在高血压管理中的应用回顾

临床医学

1970-01-01      

1579 0

    二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)氨氯地平与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂缬沙坦的单片复方制剂(Exforge)已在美国上市用于高血压治疗。对于用单用其中一种药物未能充分控制血压或者需要多种药物初始治疗以达到目标血压的患者可以给予氨氯地平/缬沙坦治疗。每日口服一次氨氯地平与缬沙坦(分别给药或氨氯地平/缬沙坦复方制剂)的降压疗效已被数个大型、随机、双盲、为期8-16周的临床试验所证实;这些研究中,有一些进行了延长开放研究,联合治疗的降压效果均维持约1年。在轻、中度高血压患者中,联合治疗的疗效优于单用氨氯地平或缬沙坦。对于中重度高血压(第二阶段),联合治疗也比单用氨氯地平能更加有效地降低血压。此外,对于单用氨氯地平或缬沙坦未能控制的高血压,改用氨氯地平加缬沙坦比继续单药降压更有效。氨氯地平加缬沙坦的降压效果与其他抗高血压药物的联合并无明显不同,包括阿替洛尔加氨氯地平,赖诺普利加氢氯噻嗪以及厄贝沙坦加氢氯噻嗪。缬沙坦和氨氯地平复方制剂的耐受性良好。因此,缬沙坦/氨氯地平为高血压患者的管理提供了一个合理而方便的选择,根据美国(和国际)指南,这些患者大多数至少需要两种药物血压才能达标。
 



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