1970-01-01
多项随机试验和荟萃分析均未能证实颈动脉支架成形术（CAS）发生并发症的风险不劣于颈动脉内膜切除术。但是，除了术中以外，CAS和颈动脉内膜切除术发生卒中的风险相近，提示对于某些患者，CAS可能是内膜切除术理想的替代治疗方案。一项系统综述显示，症状性颈动脉狭窄（RR=1.86，1.61~2.15；P=0.44）、年龄>75~80岁（RR=1.93，1.66~2.23；P=0.47）、冠心病（RR=1.42，0.97~2.08； P=0.48）、既往有冠状动脉旁路移植手术史（RR=2.31，1.10~4.85；P=0.44）和外周动脉疾病（RR=2.04，1.92~4.55；P=0.17）与CAS术后卒中的高发生率相关。相反，内膜切除术后再狭窄者的卒中发生率要低于动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者（RR=0.45；0.28~0.71； P=0.56），给予脑保护治疗时卒中的发生率降低（RR=0.56，0.43~0.75；P=0.04）。卒中发生的风险与对侧颈动脉狭窄、糖尿病、斑块内溃疡、治疗时间和病灶位于哪一侧均没有相关性。提示某些临床特点能够预测CAS的转归。除了再狭窄的患者以外，该综述不支持“高手术风险”的患者实施CAS的安全性优于内膜切除术。
百度浏览 来源 : 国际循环
版权声明：本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料，版权均属于医微客所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源：”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，转载仅作观点分享，版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。
关注公众号
安卓客户端
发表评论
注册或登后即可发表评论
登录注册
全部评论(0)