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【2019ASCO抢先看】免疫治疗较放疗延长OS,有望成为晚期NSCLC颅内转移患者的新选择(ABS:9025)

临床医学

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美国临床肿瘤学会(ASCO)成立于1964年,ASCO年会是世界上规模最大,学术水平最高,最具权威的临床肿瘤学会议。2019年ASCO年会即将于5月31日至6月4日在芝加哥举办。今年的主题为”Caring for Every Patient, Learning from Every Patient”在本次ASCO年会上将迎来多项肿瘤领域的重磅研究,肿瘤资讯带您先睹为快。

研究背景

晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者常常发生颅内转移,显著增加发病率与死亡率。免疫治疗(IMT)已成为部分转移性NSCLC患者的标准治疗,但尚无研究对比IMT与放疗(XRT)对于生存的影响。作者对国家癌症数据库(NCDB)进行数据分析,比较脑转移NSCLC患者颅内XRT与IMT的生存结果。

研究方法

在NCBD中查询接受颅内XRT ± IMT的转移性NSCLC患者数据。对于影响OS的预测因素进行单变量及多变量分析。应用COX比例风险比倾向匹配降低组间偏倚。

研究结果

共分析13998例接受IMT(n=545)或未接受IMT(n=13545)的NSCLC患者。单变量分析显示接受IMT和不接受IMT患者的中位OS分别为13.1个月(95%CI:11.8-15.0)及9.7个月(95%CI:9.5-9.9)(P<0.0001),3年OS率分别为17%和12%[P<0.0001;HR:0.77(0.71-0.84)]。在2012年至2014年间确诊、以及N3的患者更倾向于接受IMT治疗。接受IMT为倾向评分多变量比较相匹配的生存期延长的独立预测因素。

表1. 接受颅内XRT ± IMT的NSCLC患者的OS多变量COX风险比模型

图片1.png

研究结论

接受IMT是NSCLC颅内转移患者OS增加的独立预测因素。后续结果需要随机、前瞻性研究来进一步验证。 

参考文献

http://abstracts.asco.org/239/AbstView_239_247107.html



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