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糖尿病会增加高血压患者发生卒中的危险 Diabetes increases stroke risk in hypertensive patients

临床医学

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糖尿病会增加高血压患者发生卒中的危险 Diabetes increases stroke risk in hypertensive patients

作者:国际循环网   日期:2005/12/1 0:00:00

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公布在《Stroke》杂志上的研究结果显示:既有高血压又有2型糖尿病的患者卒中的发病危险性和死亡率“显著增加”。 Gang Hu(芬兰赫尔辛基国家公共卫生研究所)及其同事对49 582名芬兰患者进行了前瞻性随访,这些患者年龄在25~74岁之间,且患者在基线时没有患卒中和冠心病。 在平均19.1年的随访期间,研究组记录了2 978起卒中事件,其中包括924例死亡事件。 研究显示,I级和II级高血压患者发生卒中的风险比(HR)都升高,分别为1.35和1.98。 重要的是,与那些没有糖尿病的高血压患者相比,有糖尿病的高血压患者的风险比升高,达到了2.54。既有糖尿病又有I级高血压的患者的风险比升高至3.51,而既有糖尿病又有II级高血压的患者的风险比升高至4.50。 “因此,糖尿病似乎也是发生出血性卒中的危险因素。”研究人员说。 与血压正常的患者相比,I级和II级高血压患者卒中死亡率的风险比上升,分别达到1.47和2.62。糖尿病患者的风险比为3.06,糖尿病合并I级高血压患者的风险比上升至5.59,糖尿病合并II级高血压的患者死于卒中的危险性升高了9倍以上,达到9.27。 研究人员说:“以往都认为高血压与发生卒中的危险性有关,而高血压和2型糖尿病往往同时出现,因此这种相关性可能部分是由没有诊断的糖代谢异常引起的。” 研究者注意到研究主要的局限之处在于,基线时没有对患者进行糖耐量试验,因此会漏诊无症状的糖尿病患者。 因此,研究者最后的结论是,此次试验的结果必须在进一步的试验中加以验证,且进一步的试验中必须测量患者的葡萄糖耐量。

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