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人老腿先衰,50岁后总膝盖疼是怎么回事?还能好吗?

医学科普

2024-03-05      

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“人老腿先衰”,相信大家都听说过这句话,事实上也确实是确实如此。在临床上,膝骨关节炎的发病率一直处于较高水平,并且发病年龄正呈现出年轻化的趋势。以前门诊中因膝骨关节炎前来就诊的患者主要集中在50岁以上,如今45岁左右的患者数量也在逐渐增多。



健康时报 图


50岁后总膝盖疼是怎么回事?


50岁后总膝盖疼是怎么回事?其实这主要和骨关节炎有关。骨关节炎也被称为退行性关节炎、老年性关节炎,与我们的年龄呈一定的相关性。随着年龄的增长,它的患病率越来越高。
其病理基础主要源于关节内软骨的退变与磨损,这进一步引发关节稳定性降低、间隙狭窄,以及大量骨赘的形成。这些因素共同诱发患者出现关节疼痛、肿胀等症状,严重时甚至导致关节畸形。这是当前导致老年人致残的重要因素之一。

而形成骨关节炎的原因有很多,比如先天因素、长时间过度的使用、剧烈运动、超重与肥胖以及外伤等因素。


人老了膝盖疼,还能好吗?


骨关节炎诱发的疼痛能控制吗?答案是,能。而且膝骨关节炎是可以彻底治愈的疾病!关键是尽早控制与干预,避免拖延!


当出现膝关节疼痛的时候,应该如何应对呢?分为三种情况应对:


第一种情况:症状轻微
骨关节炎早期,患者症状多不明显,偶见上下楼梯时关节弹响,部分患者出现轻度疼痛,但可耐受,不影响正常生活,多数患者自觉膝关节后方紧张与不适。

为明确诊断,建议进行膝关节核磁检查,排查软骨磨损情况。为控制病情进展,患者应注意体重管理,进行适当的关节功能锻炼,以维持关节周边肌肉力量。可口服氨基葡萄糖一段时间,以观察症状改善情况。同时,需调整生活习惯,避免过度使用膝关节,并重视关节保暖,这对缓解症状尤为重要。


第二种情况:关节症状加重
当关节出现显著疼痛,影响正常蹲起动作,并对工作和生活产生显著影响时,应进行全面系统的诊治。在此过程中,检查应更为详尽,如同时进行膝关节X线及核磁共振检查,以明确关节内软骨的状况及是否存在骨质增生。此外,为排除风湿、类风湿等因素的影响,建议进行系统的风湿相关检查。同时,进行下肢血管彩超检查,以了解下肢血供状态。

治疗方案应根据具体检查结果来确定。适当的口服及外用药物(包括中药和西药)可考虑使用。此外,康复锻炼及物理治疗等多种措施也可用以控制症状。对于病情严重的患者,可考虑进行关节镜手术或其他保膝手术治疗。


第三种情况:关节疼痛、变形严重
那如果患者的关节已经出现了严重的变形,出现了静息痛以及夜间痛,说明关节炎已经进展到比较严重的阶段,此时进行关节置换治疗是比较好的选择。
但这个阶段的治疗往往也是最令人头疼的,原因很简单,都不想手术!

所以,尽早控制、尽早干预才最重要,不要等到症状特别严重,走到医患两难的地步再治疗,关节炎的问题是可以控制的。



本文来自:2024-02-15人民日报健康号“想好好做医生的胖子”《人老了,膝盖疼,还能好吗?》,部分内容有删减,版权归原作者。


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