1970-01-01
时至今日,前期的研究表明单孔胸腔镜(SPVATS)解剖性肺切除术治疗肺癌安全可行。但是,由于单孔胸腔镜手术相对多空手术操作难度较大,尤其是高难度手术。对于肺癌患者SPVATS是否具有相似或更好的肿瘤学结果仍存在争议。
鉴于此,来自 Diego Gonzalez-Rivas教授与台湾长庚医院的学者开展了一项研究,本研究的目的是评估SPVATS在两个不同医疗中心的围术期和中期生存结果。研究结果发表在近期的European Journal of Cardio-Thoracic Surgery杂志上。
研究者回顾性分析2014年1月至2017年2月拉科鲁尼亚大学医院微创外科(西班牙)和长庚医院(台湾)接受SPVATS解剖性肺切除的患者。根据美国癌症联合委员会(AJCC)第七和第八版分期,通过病理分期评估生存结果。
共有307例患者纳入了这项研究。术后平均胸腔引流时间和术后住院天数分别为3.90±2.98和5.03±3.34天。总的30天死亡率,90天并发症发生率和死亡率分别为0.7%,20.1%和0.7%。
2年无病生存率和2年总生存率分别为:1A期:80.6%和93.4%,1B期:68.8%和84.6%,2A期:21.6%和61.1%,2年总生存率为61.1%,按照AJCC第七版分期,3A期:47.6%和58.5%。
根据AJCC第八版分期,1A1期分别为92.3%和100%,1A2期分别为73.7%和91.4%,1A3期分别为75.2%和93.4%,1B期分别为62.1%和85.9%,2A期分别为55.6%和72.7% ,2B期分别为64.2%,3A期分别为42.1%和60.3%。
研究者的初步结果显示,接受SPVATS解剖性切除术的早期肺癌患者2年生存率可以接受,并符合AJCC第八期分期系统的2年生存率数据。但是对于晚期非小细胞肺癌患者,需要进一步评估。
Mid-term survival outcome of single-port video-assisted thoracoscopic anatomical lung resection: a two-centre experience
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