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世界卫生组织更新COVID-19治疗指南!

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2022-04-22   来源 : Hanson临床科研

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重要推荐。
2022年4月21日,世界卫生组织(WHO)在四大医学名刊之一的《英国医学杂志》BMJ更新了COVID-19治疗的指南更新【1】,这个指南最早发表于2020年。

该更新指南非常详细、全面,它荟萃了所有关键临床试验证据和相关文献,尤其是WHO自己开展的SOLIDARITY研究,并且用一张图总结了COVID-19的治疗方法(强烈推荐)。


(WHO推荐表总图)


对于这个更新指南最重要的是全面介绍了辉瑞的Paxlovid的使用指征、相关证据及注意事项。

(对于Paxlovid的评价)


WHO最新的指南中
对于轻症治疗,
唯一重要推荐的治疗方法就是辉瑞的Paxlovid
有条件推荐的是Molnupiravir,Remdesivir,及单抗药Sotrovimab和REGN-COV2;不推荐伊维菌素和皮质醇激素治疗;
强烈反对使用康复者血浆、羟氯喹和克力芝。

(对于瑞德西韦的评价)


对于具有肺炎和缺氧表现的重症患者
强烈推荐皮质醇激素、IL-6抑制剂和JAK抑制剂Baricitinib;
不推荐JAK1/2抑制剂Ruxolitinib和Tofacitinib,伊维菌素及康复者血清;
强烈反对使用羟氯喹和克力芝。

对于出现ARDS的危重患者
唯一推荐的是皮质醇激素治疗
不推荐JAK1/2抑制剂Ruxolitinib和Tofacitinib,伊维菌素及康复者血清;
强烈反对使用羟氯喹和克力芝。


(对于激素的推荐)


参考资料:

【1】 https://www.bmj.com/content/377/bmj.o1005.full

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