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乳腺癌患者放疗要注意事项

医学科普

2022-08-05      

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放疗是一种利用放射线治疗乳腺癌的手段,通过放射线对乳房区域及周围组织的照射,可以有效降低保乳手术患者乳房局部复发的机会,降低乳房切除术后患者胸壁等区域局部复发率,甚至可以在一定程度上提高乳腺癌患者的无病生存和总生存几率。

些患者需要放疗

01  接受保乳手术治疗的女性大多数接受保乳手术治疗的患者需接受乳腺放疗降低局部复发风险,也有患者有机会免除保乳术后放疗,即Ⅰ期乳腺癌、淋巴结无临床转移、接受内分泌治疗的年长女性(通常指≥70岁)。

局部晚期乳腺癌或淋巴结转移≥4个也需要放疗。至于淋巴结1~3个转移的患者是否需要放疗,医生需根据患者具体情况进行个体化处理。

02  疗有哪些副作用

和许多治疗方法一样,放疗在为患者带来效果的同时也有一些副作用,最常见的就是放射性皮炎,它是由于放射线照射引起的皮肤黏膜炎症性损害,大部分患者会出现放疗区域皮肤潮红、灼热,少数严重的患者会出现水疱、皮肤放射性坏死等。其次,放疗也会引起患者口干、咽痛,少数还会导致放射性肺炎等。不过,目前放疗的技术越来越先进,在满足效果的同时副作用也越来越少,大家不必过虑。

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疗过程中要注意

1  摆位后不能随意移动体位,如有不适,可招手示意。

2  注意放射治疗野皮肤的保护。

①乳腺及腋窝周围皮肤皱折多且潮湿,因此,内衣宜穿柔软、宽大、吸湿性强的全棉内衣或真丝内衣,不戴胸罩,方便时将胸部敞开,保持乳房下及腋窝清洁干燥

②在治疗中可以淋浴,但对照射野内的皮肤只可用温水冲洗,禁用碱性肥皂擦洗

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保持照射野标记的清晰,照射野皮肤避免搔抓,禁用手撕剥表皮或擅自使用外用药物;

④避免阳光照射及冰敷、热敷或一些理疗

⑤随着放射治疗的不断进行,局部皮肤反应逐渐加重,如出现破溃等湿性反应应及时处理,可涂莫匹罗星(百多邦)软膏,必要时暂停治疗。

疗患者饮食及休息要点

忌烟酒和辛辣刺激性食物,宜进高热量、高蛋白、富含维生素的清淡饮食。

②患者朋友要多饮水,每日2000~4000mL,促进毒素排出。

③保持环境的清洁、整齐、安静,保证患者足够的睡眠

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院后的自我保健

①继续加强患侧肢体的功能锻炼,每日至少 1~2 次;

②仍需注意放射治疗野皮肤的保护;

③画线让其自然消褪,不可用力洗,不可用洗洁剂清洗;

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④恢复正常形体,在医护人员指导下佩戴义乳

⑤不宜用患侧上肢测量血压、注射及抽血等;

⑥避免用患侧上肢搬动提拉重物;

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对健侧的乳腺每月自查,发现异常及时就诊;

⑧保持乐观情绪,注意休息;

⑨出院后定期门诊复查

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内容参考

1. 广州中医药大学一附院:《【爱乳说】乳腺癌放疗要注意什么?》

2. 张忠琴. 乳腺癌术后放射治疗患者的健康教育[J]. 实用医技杂志, 2012, 19(6):1.

转自:三七二十e 2022-06-14

本文仅作科普,具体诊疗方案需结合患者详细病史,如您有较为紧急的疾病问题,建议及时前往医院就诊,以免耽误治疗。




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