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NSR | 我国科学家最新研究表明新冠病毒感染者出院后的病毒核酸复阳是安全的

临床研究

2022-08-12   来源 : 病毒学界

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近日,广州医科大学附属市八医院唐小平/李锋团队和广州国家实验室钟南山院士团队,联合广东省疾病预防控制中心李艳/柯昌文团队和深圳市第三人民医院卢洪洲团队在National Science Review杂志发表题为 Characteristics of SARS-CoV-2 Delta Variant-infected Individuals with Intermittently Positive Retest Viral RNA after Discharge 的研究论文。

本研究通过临床大数据、病毒学、流行病学、基于人工智能的影像学分析方法,回顾性分析了2021年广州医科大学收治所收治全部Delta变异株感染病例的病毒核酸复阳特征。该研究全面分析了2021年广州市本土(158例)及境外输入新冠Delta变异株感染者(679例)康复出院后病毒核酸检测复阳的特点发现:

  • Delta病毒株感染者出院后病毒核酸复阳率在60%,远远高于野生型病毒7.2%的病毒核酸复阳率;
  • 但是,与住院阶段相比,复阳阶段病毒核酸载量降低了10万倍,在细胞培养实验中,并未从样本中分离出活病毒,在社区追踪过程中也未发现社区传播,说明病毒传染性低;
  • 病毒核酸复阳并未造成临床症状加重,检出者无需接收住院治疗;
  • 有意思的是,疫苗接种不能降低新冠病毒感染者的病毒核酸复阳发生,但接种疫苗有助于改善复阳阶段症状,降低核酸载量,缩短核酸持续时间。

Figure. Delta variant-infected patients with positive retest viral RNA after discharge.

总之,该研究系统研究了新冠病毒Delta变异株感染者群体中的病毒核酸复阳现象,发现,虽然Delta变异株病毒核酸复阳现象非常普遍,但复阳核酸载量低,说明出院患者在生活和工作中是安全的提到复阳的时候不能只提核酸阳性,而应该说明核酸Ct值,避免引起恐慌,新冠感染者出院后不应该被歧视。同时,病毒核酸复阳阶段感染者没有临床症状,无必要在医院接收临床治疗,说明,病毒核酸复阳感染者的科学管理策略将有效节省传染病救治资源。

广州医科大学钟南山院士、广州医科大学附属市八医院唐小平教授、李锋研究员为该研究的共同通讯作者。广州医科大学附属市八医院博士后李璐、硕士研究生唐婧艳、感染科医师谢志伟、影像科医师甘清鑫、传染病研究所副主任技师唐国芳、消化内科主任胡忠伟为该研究的共同第一作者。


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