不管是肠道内在还是肠道外，先天性、损伤、炎症、肿瘤或其他（如黏连、疝、异物、妊娠等）因素引起的肠腔狭窄，导致肠内容物的运行受阻，都可造成机械性肠梗阻。

动力性肠梗阻

肠襻运动障碍（腹膜炎、脊髓损伤、电解质亲乱、药物所致）或肠壁神经节缺如（巨结肠）则引起动力性肠梗阻，最常见者为麻痹性肠梗阻，通常发生在手术后，是对急性腹腔外因素或腹腔内炎症条件的反应。

血供性肠梗阻

呕吐、腹痛、胀痛和停止排便排气为急性肠梗阻最典型的临床表现。

呕吐

胆汁样呕吐物提示梗阻为小肠上部，而类便样呕吐物则多为结肠梗阻。呕吐物如呈棕褐色或血样，是肠管血运障碍的表现；呕吐呈溢出性，则提示麻痹性肠梗阻。

腹痛

那么除了呕吐腹痛，肠梗阻还会有哪些临床表现呢？

肠梗阻的诊断应该关注以下几点：

①鉴别机械性肠梗阻与动力性肠梗阻，形成梗阻的病因学诊断。

②区分部分梗阻和完全性梗阻。

③明确是否发生了绞窄，重要病史可提供线索：腹腔手术（粘连）和腹部病史（腹腔内肿瘤或炎症性肠病）。

④体查中应仔细检查有无疝的存在（腹股沟和大腿内侧区域）。

⑤需要检查大便常规和隐血，若出现异常则表明有肠绞窄的发生。

• 补液

• 抗生素

• 镇痛药

• 止吐药

• 生长抑素类药物

通过抑制胃肠、胰腺及胆汁分泌，可减少消化液分泌，减少梗阻以上肠管内液体积聚，有利于恢复肠壁血液循环，消退炎症，促进肠管再通和肠黏膜对消化液的吸收，同时降低肠腔内压，防止部分梗阻变为完全梗阻，可有效应用于肠梗阻的治疗。

胃肠减压

肠梗阻导管可在肠蠕动下到达梗阻部位的近端，更接近梗阻的部位，减压效果明显优于鼻胃管。肠梗阻导管的应用改变了单纯性小肠梗阻手术率高的现状，使大部分单纯性小肠梗阻在非手术治疗情况下得到缓解甚至治愈。

肠道支架

为提高我国糖尿病医生科研水平与科研能力，促进医学研究成果转化，提高医生科研综合水平，北京康盟慈善基金会发起并设立了“医学与健康事业研究发展基金项目”，以“科研浩海，盟动助力”为主题，科研技能培训系列课程由医微客（北京）提供技术支持，于2021年5月正式启动。