1970-01-01
问题:心房颤动(AF)是否能引起不依赖于脑卒中的认知缺损?
方法:对112例AF患者(平均年龄60岁,54%为阵发性AF)和563例按年龄配对的对照(平均年龄64岁)进行详细的神经心理测试和脑磁共振成像(MRI)检查。排除有脑卒中史的患者。AF组52%的患者服用华法林,23%接受抗血小板治疗。AF和认知缺损的关联用多元分析(包括其他血管疾病的危险因素,如高血压、吸烟和糖尿病)来评价。
结果:AF与患者的学习、记忆、注意力和执行功能下降独立相关,虽然下降程度小但具有统计学差异。在认知得分上阵发性AF和持续性AF患者没有显著差异。MRI显示AF患者的海马体积缩小约8%。AF与整个大脑容积的变化不相关。
结论:AF独立于脑卒中和其他血管危险因素之外,与认知缺陷和海马萎缩相关联。
观点:对血管损伤高度敏感的海马发生萎缩为AF相关的认知缺损的结构基础。除了脑卒中,AF还与微栓塞、血小板功能障碍、内皮功能障碍有关,这些因素均可导致海马损伤。认知功能的降低在程度上相对较小,其是否具有临床意义值得关注。虽然如此,其结果是值得关注的,提示AF可能减少认知储备。这可能解释为什么AF与阿尔茨海默病患者病情加速恶化相关。
Eur Heart J 2008;Jul 29:[Epub ahead of print].
百度浏览 来源 : 国际循环
版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。
发表评论
注册或登后即可发表评论
登录注册
全部评论(0)