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【2019ASCO抢先看】三代EGFR TKI abivertinib(AC0010)对中国EGFR-T790M突变阳性NSCLC患者的疗效和安全性分析(ABS:9091)

临床医学

1970-01-01      

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近年来,靶向药物如雨后春笋般出现,并在晚期EGFR敏感突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者中取得了很好的临床疗效。abivertinib作为一种高效、选择性三代EGFR TKI,在前期I期临床研究中,显示了对于T790M突变阳性NSCLC患者具有较好临床疗效和安全性,本文就该临床研究的第2阶段研究结果进行更新。

研究背景

abivertinib(AC0010)是一种有效的选择性第三代EGFR TKI,在针对中国EGFR T790M 突变阳性 NSCLC患者的I期临床研究中,已经证实其较好临床疗效和可控不良事件(AEs)。本研究就入组患者的第2阶段临床研究结果进行数据更新。

研究方法

本研究入组标准为:局部晚期或转移性NSCLC患者,年龄≥18岁,EGFR-TKI治疗后发生疾病进展,并且肿瘤组织经中心实验室检测证实存在T790M 突变阳性。abivertinib治疗剂量均推荐300 mg,每日两次。

研究结果

截至2018年3月5日为止,研究中共入组227例患者,其中绝大部分患者肿瘤病理类型为腺癌(n= 220, 97%),中位年龄为59岁。65%(n= 148)患者为女性,就吸烟状态而言,大多数患者无吸烟史(n= 171, 75%)。多数患者ECOG PS评分状态较佳,其中ECOG PS评分1分患者占多数(n= 162, 71%)。中位治疗持续时间为21周。在治疗过程中,96.9%(n= 220)患者出现治疗相关不良事件(AEs),不良事件发生级别大多数为1-2级。最常见的3/4级药物相关AEs(≥2%)为ALT增加(7.0%)、AST增加(4.8%)、腹泻(4.4%)、间质性肺病(4.0%)和中性粒细胞计数减少(3.5%),本研究中并没有5级AEs发生。在209例疗效可评估患者中,90.0%(n= 188)患者肿瘤大小发生缩小,客观缓解率(完全反应CR+部分反应PR)为50.2%(n= 105; 95%CI 43.3%-57.2%)。此外,疾病稳定患者占37.8%(n= 79),疾病控制率为88%(95%CI 82.9%-92.1%)。Kaplan-Meier分析得出的中位反应持续时间和无进展生存期分别为7.5个月(95%CI 6.0-9.2)和7.5个月(95%CI 6.0-8.8)。

研究结论

abivertinib在EGFR T790M + NSCLC患者中具有较好临床疗效和安全性。对于EGFR TKI治疗进展NSCLC患者而言,abivertinib可以作为EGFR T790M+患者的又一治疗选择。

临床试验:NCT02330367

参考文献

http://abstracts.asco.org/239/AbstView_239_266849.html




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