临床常见保存左心室收缩功能的心力衰竭（心衰）患者，但对其了解甚少。OPTIMIZE-HF注册研究结果揭示保存左心室收缩功能的心衰患者发病率较高；与左心室收缩功能减退的心衰患者相比，这些患者的出院后死亡风险相似、虽然再住院率较高但两组间接近。

OPTIMIZE-HF注册研究（住院心力衰竭患者拯救生命治疗工程研究）纳入20 118例左心室收缩功能减退（LVSD）和21 149例保存左心室收缩功能 (PSF，左室射血分数(EF)≥40%)的心衰患者。并对预先设定的10%的研究人群进行60~90天随访。同时对EF在40%~50% 之间和≥50% 的亚组人群进行分析。

研究者发现PSF组心衰患者（EF≥40%）多为白种人，以老年人、女性多见，多有非缺血性心脏病史。尽管两组住院时间相同，但PSF组（EF≥40%）患者住院死亡风险明显低于LVSD组（2.9% vs.3.9%; P＜0.0001)。出院后60~90天随访中，两组死亡风险相近（9.5% vs. 9.8%;P= 0.459)，再住院率(29.2% vs. 29.9%;P=0.591)无统计学差异。对40%≤EF≤50% 和EF≥50% 的亚组人群进行分析表明：两组随访期间死亡风险、再住院率无差异。经对PSF组患者进行风险和倾向性模型调整发现：出院时用药如血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂与60~90天随访期间的死亡、再住院率无显著关系。
尽管心衰给患者和医疗保健体系带来巨大经济负担，但目前仍缺乏有关PSF和LVSD心衰患者的有效治疗策略的资料，仍需更多类似OPTIMIZE-HF的研究证实。

J Am Coll Cardiol. 2007;50:768–777.