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非阿司匹林镇痛药升高了女性的高血压危险 Non-aspirin Painkillers Raise Female Hypertension Risk

作者:国际循环网   日期:2005/8/30 0:00:00

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美国的研究人员发现,服用高剂量对乙酰氨基酚和非阿司匹林非甾体抗炎药(NSAIDs)的女性,其发生高血压的危险明显高于其他女性。 对乙酰氨基酚、布洛芬和阿司匹林是3种美国最常用的药物,它们可能通过多种机制引起血压升高,其中包括抑制有血管舒张作用的前列腺素。 来自美国马萨诸塞州哈佛医学院以John Forman为首的作者解释说:“因为高血压是美国最常见的死亡原因之一,也是最常见的疾病,而同时镇痛药是最常用的药物,所以从公共卫生的角度看,这两者间的相互关系可能有重要意义。” 该研究组纳入了护士健康研究I中年龄在51~77岁的女性1903例,还有护士健康研究II中年龄在34~53岁的女性3220例。这些受试女性基线时没有高血压,研究中记录了她们的镇痛药应用情况。 在护士健康研究I中5268患者-年的受试者随访期间,有211例受试者出现了高血压;与之对照的是,护士健康研究II中13 405患者-年的受试者随访中,出现299例高血压病例。 与没有服用对乙酰氨基酚的受试者相比,那些每天服用超过500mg的老年女性出现高血压的校正后相对危险是1.93,而较年轻女性的相对危险是1.99。 我们的研究发现服用相似剂量非甾体抗炎药的受试者出现高血压的相对危险升高,老年女性的相对危险是1.78,而较年轻女性的相对危险是1.60。与之相反的是,服用阿司匹林与高血压之间没有明显相关性。 该研究组在《Hypertension》杂志上说:“尽管临床医生可能认为非甾体抗炎药对肾脏和血流动力学有不良影响,但还是普遍认为对乙酰氨基酚是安全的。这些数据进一步支持了这一假说,即对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药可能独立升高了高血压的危险。” 他们接着说:“考虑到镇痛药的通常服药剂量和高血压的高发病率,我们的研究结果有相当重要的公共卫生意义,也提示需要更加谨慎地应用这些药物。”

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