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AMI死亡率的性别差异并非只归因于AMI严重性的不同 AMI Severity Does Not Explain Gender Differences

临床医学

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AMI死亡率的性别差异并非只归因于AMI严重性的不同 AMI Severity Does Not Explain Gender Differences

作者:国际循环网   日期:2005/1/19 0:00:00

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一项西班牙的研究提示女性急性心梗(AMI)后短期死亡率高于男性的原因可能并不只是因为疾病严重程度上的差异。 尽管发生首次Q波急性心梗(AMI)后女性的预后较差,但研究人员发现其它急性冠脉综合征后果上的差异是因为年龄、合并症和临床特征。 Jaume Marrugat(西班牙巴塞罗那市立医学研究所)及其同事应用5项注册数据来研究性别对MI后果的影响,他们相信ACS的类型可影响女性和男性的不同预后。 1992~1998年间共有15 666例男性(75.2%)和5170例女性(24.8%)进入这些注册研究。 研究包括了首次发生Q波AMI的9571例男性和2492例女性,再次发生Q波AMI的1784例男性和402例女性,发生非Q波AMI的2410例男性和882例女性,发生不稳定心绞痛的1826例男性和855例女性。 Marrugat及其研究组发现发生首次Q波AMI的女性第28天的死亡危险远大于男性,比值比是1.54。 他们在《美国心脏病学杂志 》(American Journal of Cardiology)2004年11月刊上报告说:“女性的AMI综合征比男性更严重,反映在AMI位于前部的面积更大、肺水肿和心源性休克。病情的严重性极大地增加了AMI急性期的死亡危险。” 作者接着说:“但是在发生再发性Q波AMI后,女性的校正28天死亡危险与男性相似。这提示有其它因素而不只是病情严重性影响了这些受试者后果的差异。”

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