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三项大规模研究批驳:高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”

关于高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),普遍认为是“好胆固醇”。但连续三项研究发现HDL-C水平与死亡呈U型曲线;而且,迄今为止,升高HDL-C的多种药物,都没有显示有获益。哥本哈根两项入选10万多人的研究发现,HDL-C高于97 mg/dl女性和高于1..... 
学术资讯 - 临床医学

[ACC2012]C

  一项随机试验在有或没有现场心脏外科保障的医疗中心比较了择期PCI,该试验9个月的随访结果显示,与已经报道过的6个月的死亡率结果相一致,实施PCI时有或没有心脏外科保障的患者转归相似。  该试验称为心血管患者转归研究组非直接PC..... 
学术资讯 - 临床研究

他汀类药物用于老年患者一级预防

  Savarese及同事开展一项荟萃分析,探讨在无确诊心血管(CV)疾病的老年人中,他汀类药物是否降低全因死亡率和CV事件。分析包括8项试验,纳入24 674例年龄> 65岁(平均年龄73岁;平均随访3.5年)受试者。与安慰剂相比,他汀..... 
学术资讯 - 临床医学

佐他莫司 vs. 依维莫司洗脱支架治疗

  Mehilli及同事开展一项随机试验,比较佐他莫司和依维莫司洗脱支架用于冠状动脉无保护左主干(uLMCA)病变治疗的安全性和有效性。主要终点为死亡、心肌梗死和靶病变血运重建的联合发生率。1年时主要终点无差异,全因死亡率无..... 
学术资讯 - 临床医学

JSAP:PCI对于低危稳定性冠心病患者的疗效

试验设计:低危稳定性冠状动脉疾病患者随机分为PCI加药物治疗组(n=192)和单独药物治疗组(n=192),平均随访3.3年。结果    ● 行PCI的患者中76%使用裸金属支架。    ● 全因死亡率:PCI组2.9%,药物治疗组3.9%(P=0...... 
学术资讯 - 临床研究

COACH研究:评价心力衰竭建议和咨询结果的协作研究

    试验设计:心力衰竭患者入院后随机分成:(1)强化支持治疗(n= 353),(2)基础支持治疗(n= 348),(3)心脏专家对照组(n= 348)。    结果    ● 死亡或心力衰竭再入院:1组38%,2组41%,3组42%(P= NS)。    ●..... 
学术资讯 - 临床研究

心脏肌钙蛋白T轻度升高和N

   问题:外观健康的成年人血浆肌钙蛋白T(TnT)和N-末端前B型利钠肽(NT-proBNP)轻度升高是否预示不良事件?   方法:对RanchoBernardo研究中的957位老年人进行基线血浆TnT和NT-proBNP测量,并随访7~9年(2006年结束)观察死亡率。..... 
学术资讯 - 临床研究

[TCT2007]MIDAS试验结果公布 周玉杰 葛海龙

     TCT 2007会议上,MIDAS试验显示:2年随访结果表明, 接受DES治疗的STEMI和NSTEMI患者可显著受益。与BMS比较,DES能使上述患者2年的全因死亡率和心血管致死率显著下降。Robert Wood Johnson医学院的Vagaonescu研究了200..... 
学术资讯 - 临床研究

即使不合并糖尿病,CABG在改善冠心病患者生存率方面也优于PCI

  最新meta分析显示,冠状动脉多支病变患者无论是否合并糖尿病,行CABG的生存率显著优于PCI,且心肌梗死风险更低。研究纳入的6个随机试验显示,和接受PCI的患者相比,接受CABG的患者在平均4.1年随访中,全因死亡和心肌梗死风..... 
学术资讯 - 临床医学

ACS后超过6个月的双联抗血小板治疗可降低缺血事件

  瑞典心脏(SWEDEHEART)研究数据提示,因ACS接受血运重建治疗,使用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗(DAPT)超过3个月的患者全因死亡、卒中或再次心肌梗死发生率低于DAPT时程3个月的患者,而DAPT>6个月的患者发生率最低..... 
学术资讯 - 临床医学