李炳宗

主任医师，教授，博士生导师

苏州大学附属第二医院血液科主任
中国慢性淋巴细胞白血病工作组委员
中国抗淋巴瘤联盟委员
中国多发性骨髓瘤研究联盟委员
中国老年医学会骨髓瘤学术委员会委员
江苏省淋巴瘤专业委员会副主任委员
江苏省医学会血液学分会委员
江苏省“青蓝工程”中青年学术带头人
江苏省“333”工程培养对象
江苏省医学会淋巴瘤-骨髓瘤学组委员
江苏省抗癌协会骨髓瘤学组委员
美国德州大学MD Anderson癌症中心淋巴瘤/骨髓瘤系访问教授
专注淋巴浆细胞疾病的临床诊治和基础研究，发表SCI文章20余篇，主持国自然2项

               

施文瑜

主任医师，教授，博士生导师

南通大学附属医院肿瘤科（化疗及放疗）主任，血液科副主任。
中国CSCO抗淋巴瘤联盟委员，江苏省抗淋巴瘤联盟副主席
江苏省研究性医院学会淋巴瘤专业委员会副主任委员
江苏省医学会淋巴瘤与骨髓瘤学组成员
江苏省医学会内科学分会青年委员会委员
南通市抗癌协会淋巴瘤专业委员会候任主任委员
江苏省“六大人才高峰”培养对象
南通市“226工程”培养对象，医学重点人才
主持国家自然基金项目二项，多次获南通市科技进步奖
美国德州大学MD Anderson癌症中心访问副教授
香港大学玛丽医院访问学者
主要研究方向：淋巴瘤的临床和基础研究
以第一作者或通讯作者发表论文20余篇，其中14篇被SCI收录

               

倪海雯

主任医师

中西结合血液学专业博士
中国中西医结合学会血液病专业委员会青年委员
江苏省医学会血液学分会造血干细胞移植学组委员.
江苏省第二批次优秀青年中医人才
江苏省第九批次六大高峰人才
江苏省第五期333 第三层次高层次人才
全国优秀中医人才，百千万岐黄工程项目人才，海外留学人才
从事血液科临床工作20年，在江苏省中医院血液科较早担任造血干细胞移植的工作，目前为该科造血干细胞移植及血液系统恶性肿瘤治疗的主要技术骨干。
主攻方向为恶性血液病的中西结合治疗，擅长淋巴瘤骨髓瘤的中西结合整合治疗。
2015-2016年赴全美排名第一的安德森癌症治疗中心淋巴瘤/骨髓瘤系访学，重点研究抗淋巴瘤，多发性骨髓瘤新药的分子机制。

               

朱华渊

副主任医师，副教授

中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会第二届青年委员会副主任委员，
CSCO抗白血病联盟及抗淋巴瘤联盟青年委员，
江苏省研究型医院学会淋巴瘤专业委员会秘书长，
江苏省医学会血液分会淋巴瘤及骨髓瘤学组秘书，
江苏省第16批“六大高峰人才”，
2011年-2012年 新加坡国立大学杨璐琳医学院暨新加坡癌症科学研究所 访问学者，
2016年7月-2017年7月 美国克利夫兰医学中心 博士后。
临床工作十余年，熟悉各种血液系统疾病的诊治，尤其擅长恶性淋巴瘤，慢性淋巴细胞白血病的规范化和个体化治疗；
主持国家自然科学基金青年基金一项，发表SCI及核心期刊论文近20篇，其中SCI第一作者13篇。

施文瑜教授：疫情肆虐，初诊患者较前明显减少，对于既往接受过治疗的患者，我们利用之前建立的淋巴瘤患者微信群，有序指导并安排入院。治疗后利用微信群指导患者在当地复查血常规及相关检查，并给予远程处理建议。此外，我们还利用网站帮助微信群之外的患者就诊并给以相应的指导意见。

朱华渊教授：受疫情的影响，我院多数病区被征用为发热隔离病房，对淋巴瘤患者的收治产生了巨大的影响。此外，由于疫情及交通的问题，给患者就诊带来了困难。虽然如此但是对于侵袭性淋巴瘤及其他需要入院治疗的患者，在完善相关检查后，按照医院相关流程仍可及时收治。另外，我们会对患者就诊过程中的防护及居家护理等情况进行相应的宣教及指导，能有效的预防感染。对于惰性淋巴瘤如滤泡性淋巴瘤或者慢性淋巴细胞白血病，若病情稳定，建议延长治疗周期或者选择口服方案进行过渡。部分患者若需治疗，可在当地医院治疗，待疫情结束后再来院系统治疗。

倪海雯教授：在疫情较为严峻的当下，我们严格把控患者收治的标准：本地就诊患者做到系统地询问患者及家属的行踪；门诊收治患者时，完善胸部CT及血常规等项目进行筛查，筛查合格后才能收治入院；在病房管理上，严格限制陪护人员及病人外出等,病房封闭管理。对于外地患者我们会建议就近就诊并通过远程视频门诊进行指导。另外，我们也会通过微信管理群对就诊过的患者进行指导和管理。总体而言，我们会根据当地疫情、病房环境管理情况及患者的自身状况决定每位患者的收治。在中药治疗方面，目前结合扶正化湿、宣肺清热等中药对轻型及普通型新型冠状病毒存在非常好的疗效，也可以起到一定的预防作用，同时对淋巴瘤本身也有减毒增效、减少并发症的作用，因此我们会通过远程视频咨询平台指导患者用药，帮助减少患者感染风险，延缓病情进展、提高免疫力、增强抗肿瘤能力 、保护脏器功能。

施文瑜教授：目前对于既往需要接受标准R-CHOP方案化疗的患者，仍然建议接受R-CHOP方案治疗，并不受疫情的影响。就患者防护而言，患者应当尽量避免出门，减少感染的风险。

对于接受利妥昔单抗（美罗华）维持治疗的患者，建议予以丙种免疫球蛋白或者胸腺肽等支持治疗，能有效预防维持阶段的不良反应，如非典型病原体感染等。对于使用利妥昔单抗治疗后淋巴细胞减低的患者，可适当予以更昔洛韦等预防性治疗。此外，患者可通过微信、邮箱及公众号等渠道将外院复查的报告发给我们，我们可通过线上实时问答解决患者遇到的问题。

朱华渊教授：对于不同的患者，应当个体化判断患者的情况及疾病所处的状态，决定是否需要治疗。对于惰性淋巴瘤，如果没有因为疾病导致明显不适，或者没有转化或者侵袭性发展的话，若没启动初始治疗，可适当延迟治疗。

李炳宗教授：的确，在疫情形势较为严峻的当下，对淋巴瘤患者进行分层治疗、区分惰性及侵袭性及患者目前所处的治疗状态尤为重要。对于侵袭性淋巴瘤，起病初期疾病侵袭性高，进展迅速，仍建议及时积极治疗；对于处于巩固治疗阶段，已经获得完全缓解的患者，适当推迟一周对患者整个预后并无明显影响。对于惰性淋巴瘤亦是如此，惰性淋巴瘤疾病相对稳定，适当推迟治疗对患者整体预后并无明显影响，但是当疾病进入侵袭性阶段时，仍应当积极治疗。

此外，受疫情影响，给患者外出就诊带来影响。因此，医生与患者应当充分沟通合理安排患者就诊；若无条件外出就诊，应与当地医生充分沟通，合理安排治疗。无论是否外出，就诊患者应当佩戴口罩，做好防护。我们相信，在医患共同努力下，定能使每位患者得到合理的治疗。

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