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为什么冬天一穿高领衣服就难受?可能是碰到了“危险开关”!

医学科普

2023-11-21      

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有些人一穿上高领衣服、戴上围巾,就感觉勒脖子、喘不上气、乏力、头晕、头痛甚至胸闷想吐,这些症状的出现很可能是因为“衣领综合征”。

到底什么是“衣领综合征”?


“衣领综合征”在医学上称为“颈动脉窦综合征”或“颈动脉窦性晕厥”。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊医学科秦绪常介绍,脖子上有着灵敏的调控血压和心率的“按钮”——颈动脉窦。它位于颈内动脉的起始部,起着压力传感器的作用。
颈动脉窦主要通过感受颈动脉的压力而起到调节血压和心率的作用,当颈动脉窦受到刺激时,会引起心跳减慢、血压下降,甚至出现一过性的脑灌注不足,多数人以黑矇等临床表现为主,躺下来休息一下可缓解,有小部分人则会出现完全的意识丧失。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科副主任医师江云表示,每个人的颈动脉窦敏感度不同,也就是说,如果你的感受器比其他人敏感,就越容易被高领毛衣压迫。一旦颈动脉窦受到外力压迫,它就会误以为血压升高,进而调控身体降低血压。
衣领过紧过硬或围巾系得过紧,会让颈动脉窦长时间受压,通过神经反射,引起人体的血压下降和心率减慢,脑部供血减少,出现头晕、恶心等感觉,严重的可以导致晕厥。


健康时报图 曹子豪摄



颈动脉窦有时候很脆弱


事例1:穿了衣领较硬的新衬衣,一个扭头,男子差点晕厥。
曾经就有位60岁的男子因一过性晕厥前来就诊。他前一天傍晚猛的一扭头,忽然感觉眼前一阵黑懵,差点晕倒。但扭过头之后,晕厥感又消失了。男子十分谨慎,次日来到邵逸夫医院神经内科查病因。

进行相关检查后,江云医生发现男子有颈动脉硬化,但血管并没有明显狭窄。进一步追问病史得知,他发生晕厥时穿着一件新衬衣,因为领子硬又扣起了最上面一颗扣子,加上他有一个明确的大幅度转头动作,考虑为颈动脉窦综合征。“解除外力刺激这个诱因基本可以缓解,无需特别治疗。”


事例2:在男朋友脖子上亲了一口,他当场全身抽筋差点晕了。
按摩、亲吻、束缚、扭头过猛都可能刺激颈动脉窦,出现头晕、晕厥等情况。北京急救中心资深急救专家贾大成在接受媒体采访时曾表示,颈动脉窦也被称为“热吻死穴”,意外多发生于热恋中的情侣,在热吻时被吻一方出现晕厥。
曾有网友在社交平台上分享,在男朋友给自己吹头发的时候,她在男朋友的脖子上亲了一口,男朋友直接瘫软在地上,站都站不起来,全身抽筋,差点晕过去,过了几十分钟才慢慢好一点,之后去医院检查,做心电图、吸氧后来才慢慢好转。

这4类人要当心“衣领综合征”


1. 存在血管硬化的高危因素,如高血压、糖尿病、高血脂等,更常见于 50 岁以上的男性老年人。
2. 颈部结构的异常,如颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤、颈动脉窦附近的炎症、肿瘤或损伤等,会导致颈动脉窦变得过于敏感。
3. 有颈部手术和/或放疗史,可能会损伤或改变颈动脉窦的形态。

4. 青年女性中,有些人的自主神经功能失调,使得她们对颈动脉窦的刺激反应过强。


防止“衣领综合征”注意这些事


江云医生提醒,有过黑矇晕厥病史的朋友,平时不要穿领子很紧或很硬的衣服,不要把脖子勒得太紧;也不要忽然大幅度地转头;另外,颈动脉窦位于颈内动脉的分叉部分,有的人位置偏高,有的人位置偏低,自己也不要乱揉颈部,要按摩也尽量避开。
1. 衣服领子尽量宽松
穿适合的高领衣服,系围巾或领带时要松紧适度,切勿过紧;特别是患有高血压、糖尿病或甲亢等病症的人,更应避免穿过紧的高领衣服。
2. 避免迅速的体位变动
要避免拍打、按摩和突然转头或颈部突然转动。迅速变换体位而导致的血压变化对患有“颈动脉窦综合征”的人来说,都可能会刺激颈动脉窦。
3. 选对衣服材质

建议穿棉质衣服,减少引起静电。


本文综合自:

①2023-11-13浙医在线《女孩在男友脖子上亲了一口,小伙当场全身抽筋险些晕厥 !有的人脖子上这个“按钮”碰不得!》(张静 金晶 李文芳

②2023-11-13科普中国《为什么有人一穿高领就浑身难受?小心这种病,严重会猝死!》(孟尧

③2023-11-15成都商报四川名医《穿高领、戴围巾很难受,严重时会猝死?当心这种状况,是身体在求救!》


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