根据Umabs DB全球数据库的记录，罗氏开发的ADC药物恩美曲妥珠单抗于2020年1月在中国获批上市，上市首年其定价曾高达19282 元/100mg，后经过二次降价，且2023年首次进入医保后，100mg规格单价减低为3800元，降幅达到70%，年治疗费用为13.4万，自费费用或不足3万元。

阿斯利康的德曲妥珠单抗目前单价为8860元/支，虽然其在有效性和安全性方面具有绝对优势，但显然在价格方面并未和医保局达成共识。

事实上神药德曲妥珠单抗在中国目前的销售并不顺利，根据第一三共2023Q2财报，2023Q2的ASCA区域的销售额为3.89亿元，然而主要来自巴西市场的快速增长，中国市场预计销售额仅为0.8亿元。即便是7月份增加获批HER2低表达乳腺癌适应症，Q3的销售额预计也仅为1亿元左右，占全球市场的3%不到。

复宏汉霖的曲妥珠单抗汉曲优（国内首仿）生物类似药汉曲优在上市4个月内（2020年8月上市）销售额为1.36亿人民币，德曲妥珠单抗在中国的销售额数量级基本与之等同，显然复宏汉霖用低价换取了市场，更凸显德曲妥珠单抗在国内销售额低迷的原因来自高价。

时值今日，复宏汉霖的汉曲优在2023年前三个季度的销售额累积已达到20.145亿元，同时还有多个其它的HER2生物类似药，以及罗氏的三款HER2相关抗体药物，护城河广泛。

因此对于神药德曲妥珠单抗，对于屡创销售神话的阿斯利康团队，这次未经医保，或将面临更多的挑战。

除了国内挑战重重，DS-8201在全球最大的美国市场的销售额也是举步维艰。Umabs DB全球数据库的记录，DS-8201在2019年12月美国首次获批用于HER2阳性的晚期乳腺癌末线治疗，2022年1月获得HER2阳性胃或胃食管交界腺癌，销售额爬坡缓慢，单个季度销售额也就一亿美元左右。

直到2022年5月获批HER2阳性的晚期乳腺癌的二线治疗，2022年8月再次扩展到低HER2人群，以及HER2突变的非小细胞肺癌患者，才进一步将单季度销售冲高至3亿美元左右，目前再次平台维持在这一水平，增长乏力。

目前DS-8201在美定价为2400美元/100mg，年治疗费用最高达16.59万美元，显然DS-8201在美国也同样受到了罗氏和相关生物类似药的阻击，为了打开更多的局面，其可能需要更多适应症才能进一步突破，此前PD-1神药早期销售额同样乏力，后续通过更多适应症后才取得突破。

希望屡创临床奇迹的DS-8201在销售额上同样获得成功，以激励更多创新药物进行研发。