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Lp(a)和纤维蛋白原与斑块进展密切相关 Lp(a) and Fibrinogen Linked to Plaque Progression

临床医学

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Lp(a)和纤维蛋白原与斑块进展密切相关 Lp(a) and Fibrinogen Linked to Plaque Progression

作者:国际循环网   日期:2006/8/16 0:00:00

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荷兰的科学家发现,脂蛋白水平和纤维蛋白原的水平升高与斑块进展和心血管事件的危险升高有相关性。March Hartmann(荷兰Medish Psectrum Twente)及其同事分析了60例受试者的非狭窄性冠状动脉的斑块进展情况,以调查Lp(a)和纤维蛋白原的水平是否可预测不良心血管事件的发生危险。 Lp(a)和纤维蛋白原的水平与斑块-基质面积呈正相关。有斑块进展证据患者的Lp(a)水平明显高于没有斑块进展证据的患者,两组的Lp(a)水平分别为30 mg/dl 和14 mg/dl,两组的纤维蛋白原的水平也有相似的结果,其值分别为295 mg/dl和240 mg/dl。然而,在多变量分析中,只有Lp(a)的对数水平与斑块进展独立相关。 该研究组发现,在18个月的随访中,与那些还没有发生心血管事件的患者相比,19例发生过不良心血管事件患者的Lp(a)水平明显较高,其值分别为44 mg/dl和16 mg/dl。这19例发生过心血管事件患者的纤维蛋白原水平也高于没有发生不良心血管事件的患者,其值分别为342 mg/dl 和248 mg/dl。不同于斑块进展,多变量分析显示,Lp(a)的对数水平和纤维蛋白原水平与不良心血管事件呈独立相关性。 March Hartmann等在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上说:“我们发现,Lp(a) 和纤维蛋白原水平与斑块-基质面积的年改变呈正相关。这些数据特别提示,Lp(a)水平相当大的升高可预测心血管危险。”他们总结说,Lp(a)可能参与动脉粥样硬化的进展,因为Lp(a)可聚集于血管壁,它能促进胆固醇在泡沫细胞中的聚集以及平滑肌细胞的增生,它还通过使生长因子转化失活而发挥作用。

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