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意大利的研究者报道，在首次发生急性心肌梗死的患者中，与正常血压的患者相比，伴有高血压的患者其住院并发症更少。他们认为这可能是由于心肌梗死面积不那么大，或者是由于病理生理机制不同。 来自意大利巴勒莫大学的Dr. Salvatore Novo及其同事在《美国高血压杂志》（American Journal of Hypertension）2005年2月刊上发表文章说很清楚高血压可增加发生心肌梗死的风险，但是高血压在急性心肌梗死中或以后的作用还不清楚。 他们比较了915例有高血压的患者与915例正常血压的患者在首次发生心肌梗死后的住院预后。 研究者表明，与正常血压的患者相比，高血压患者伴有糖尿病、血脂紊乱、肾功能衰竭、外周动脉疾病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病的几率明显更高。 尽管这些危险因素的发生率更高，但与正常血压的患者相比，高血压患者的死亡率、心源性休克、房室传导阻滞、室颤、心脏破裂及室壁内膜血栓形成的发生率明显较低。 研究者发现，通过对梗塞部位单独分析后，所有这些差异仍存在。 在572例患者中，在入组后的最后3年观察期间，与高血压患者相比，正常血压患者的射血分数明显较低。 高血压患者的死亡率因左室形状不同而有差异。死亡患者中，14例有左室向心性肥厚，8例有左室离心性肥厚，5例有左室重构，2例没有左室肥厚。 作者总结说：“目前的报道首次表明，高血压患者与正常血压患者发生首次心肌梗死的预后明显不同。需要进一步研究以明确高血压存在时，发生急性心肌梗死不同的发病机制。”