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美国药品价格体系

知识集萃

2020-10-14      

作者:医微客调研团队

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美国药品价格体系呈现出复杂的多方博弈局面,各利益方间的协议方式、返利金额和流向等极度不透明,多种因素共同造就了药品价格“黑箱”。


厂商与批发商协议价格

 

  • 名义出厂价WAC (Wholesale Acquisition Cost):名义批发商采购价格,即批发商招标时,厂商的第一轮报价(非实际成交价)

  • 实际出厂价AMP (Average Manufacturer Price):实际批发商采购价格,即批发商最终实际支付给厂商的成交价格

批发商与终端协议价格

 

  • 平均批发价AWP(Average Wholesale Price):名义销售终端的平均采购价格,通常用于第三方保险机构报销

  • 实际采购价AAC(Actual Acquisition Cost):销售终端(药店、医院等)最终实际支付给批发商的成交价格,即“发票价格”

批发商与终端协议价格

 

  • 常用和惯用价格U&C(Usual and Customary Price):即未投保患者终端购买药品的现金价格

  • 药品零售价RSP(Retail Selling Price),即医保支付前提下的销售终端药品零售价格

  • 处方调配费DF(Dispensing Fee),即销售终端在患者咨询、药师检查、药品分发过程中发生的药剂师服务成本

价格关联性

 

  • AMP与WAC:AMP一般不向公众公布。OIG(美国卫生和福利部监察长办公室)报告显示,AMP平均值约为WAC的50%-100%之间的系数,且随竞争关系和产品本身创新性/技术壁垒有较大波动

  • WAC与AWP:AWP一般为大于WAC的一个系数,不同剂型、分子、品牌可能存在较大差异。一般对于仿制药而言,AWP并不具备实际意义,在谈判中的参考价值较低,各利益相关方通常用WAC或AAC作为谈判中的参考

厂商与批发商协议价格

 

对于仿制药厂商而言,最重要的价格概念是WAC(名义出厂价)和AMP(实际出厂价)。WAC作为第一轮报价,是厂商能否赢得与批发商谈判机会的关键因素;而AMP作为批发商采购价,是厂商能否获得批发商采购合同的决定因素。

 

 

鉴于WAC和AMP的重要性,如何制定合理的WAC和AMP,从而与下游批发商建立长期伙伴关系、打通终端渠道、制胜美国市场,是本土仿制药企业进军美国市场前,需要解决的首要和关键问题之一。

 

 

 



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