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进口PD-1或PD-L1用于各大瘤种的联合方案超级汇总

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2021-10-19   来源 : VIP说

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PD-1或PD-L1是新兴药物免疫检查点抑制剂的作用靶点,PD-1或PD-L1抑制剂通过阻断T细胞上PD-1和肿瘤细胞上PD-L1的结合,可激活T细胞的免疫作用。

但从既往研究来看,单药使用的疗效有限,因此不同的PD-1或PD-L1抑制剂已经探索了很多新型的联用方法,并取得了耀眼的成绩,本文汇总了进口PD-1/PD-L1抑制剂已有结果的免疫联合用药方案供大家参考。



进口PD-1或PD-L1抑制剂汇总






K药联合方案




K药最为人熟知的联合方案莫过于联合化疗用于NSCLC,改方案跃居晚期NSCLC一线方案,从此改变了肺癌治疗格局。

除此之外,最给人惊喜的是“可乐组合”,K药联合仑伐凭借在肝癌一线的Ib期研究名声大燥后,该组合引发了广泛关注,在其他瘤种的Ib/II期研究中同样取得了不错的疗效,但该组合费用较高,一般患者都无法承受。



O药联合方案




O药最常见的联合药物组合则是联合CTLA-4抑制剂依匹木单抗,目前已在NSCLC一线治疗取得成功,开启肺癌去化疗的时代。

该组合在其他瘤种的疗效也不差,但依匹木单抗在国内尚未上市,可及性较差。



I药联合方案




PD-L1抑制剂度伐利尤单抗最热的联合方案则是广泛期小细胞肺癌的一线治疗,由于上市较晚,目前联合方案的数据有限。



T药联合方案




PD-L1抑制剂阿特珠单抗在三阴性乳腺癌及非鳞NSCLC的一线联合治疗取得令人瞩目的成功之后,联合方案趋近成熟,并且已经尝试与贝伐珠单抗形成捆绑组合,联合用于多个瘤种,该方案在晚期肝细胞癌一线治疗中已成功占据先机。



总结




PD-1/PD-L1抑制剂已经从单药治疗走向联合治疗,多个三期临床研究已经证实在部分晚期瘤种中联合治疗的疗效优于单药,比如NSCLC、肝癌、SCLC、肾癌、三阴性乳腺癌等,还有更多联合方案的三期研究正在如火如荼的开展,比如食管癌、MSS结直肠癌、胃癌、膀胱癌、妇瘤等。

目前的研究数据来看,联合方案疗效更好、不良反应可控且可耐受,相信免疫治疗在未来会为患者带来更多的获益。
参考文献

1. FrontPharmacol. 2020 May 15;11:722. doi: 10.3389/fphar.2020.00722. eCollection 2020.
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5. IMvigor130—ESMO2019 (LBA14):  presented by Dr EnriqueGrande.
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