什么是特发性震颤

特发性震颤（ET）是成人最常见的运动障碍性疾病之一，儿童和成人均可发病。

世界范围内成人ET的粗患病率在0.4%~6%之间。ET影响到大约1%的人口、4%~5%的65岁以上人群。

研究表明其发病年龄有2个高峰：早发病高峰年龄≤24岁，晚发病高峰年龄≥46岁。随着预期寿命的增加，ET的患病率上升，因而到医院就诊的ET患者人数也随之增加。

特发性震颤的表现和病因

特发性震颤起病隐匿，临床上以上肢远端频率为 8～12 Hz 的动作性震颤为特点，可伴姿势性震颤，并且与头部、声音和其他部位震颤有关。

患者的震颤不伴有其他相关的体征，如肌张力障碍、共济失调、帕金森综合征。

大约50%的ET患者有家族病史，并且大约50% ET患者的症状可以随着饮酒而改善。

许多因素都可以影响震颤，饥饿、疲劳、情绪激动和温度等会加重震颤。

特发性震颤的治疗

1、乙醇治疗

乙醇可以起到缓解症状的作用，因为乙醇可以麻痹神经，很多患者在少量饮酒之后，震颤的症状可以暂时缓解，也正是因此我们不能长时间的依赖于乙醇的治疗，只是适用于轻症的特发性震颤患者。

2、药物治疗

对于比较严重的特发性震颤患者来说，是需要药物的控制治疗的，常用药物有β-肾上腺素能阻滞药，合理用药后可以通过阻断外周β2受体从而起到治疗作用，有的用药能够减轻震颤幅度，但不能减少震颤的频率。所以不能因为频率为减少而大量的服用药剂，用药量根据病人的情况，震颤轻时可以服量低，或者间断服用，严重的就要持续服用。

3、手术治疗

对于药物治疗已经起不到控制作用的患者来说，最后一般就只能选择手术治疗了。特发性震颤的手术疗法主要包括了立体定向丘脑损毁术以及深部丘脑刺激术，都能很好地改善震颤。

对于早先的双侧丘脑损毁术出现构音障碍以及认知功能障碍风险比较高，所以不建议临床上使用。

现在的DBS有一定的第创伤性以及可逆性等特点，主要用在药物难治性重症特发性震颤患者的首选手术治疗的方法，患者可以根据自己的情况结合医生的建议选择最佳的治疗措施。

此外最重要的就是心理治疗

因为特发性震颤的症状比较明显，会导致手、头部的运动性震颤，部分可伴有下肢的抖动，比如与他人握手时，别人发现患者的手不由自主的震颤，以及患者的手和头，不由自主的摇晃、轻微抖动，导致食物掉落等。

所以会给患者的心理造成比较大的冲击伤害，有时候因为别人的过度关注更会引起心理的担忧与困扰从而导致患者的心理负担严重，不利于健康。

所以患者生活要规律，避免激动劳累，加强锻炼，均衡日常饮食，补充一些清淡的食物，对病程有好处。

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