围术期 - 医索

[ACC2010]急性冠脉综合征患者PCI术前2小时内能否给予氯吡格雷（600毫克）负荷量？

背景负荷300毫克剂量的氯吡格雷预处理，被减少证实PCI术后心血管事件。当前指南建议在手术前预处理，以减少接受PCI患者围术期心肌梗死事件。但是，由于担心搭桥术后出血，氯吡格雷负荷（600毫克，目前的临床实践）经常应.....

学术资讯 - 临床研究

来源：临床麻醉学杂志转载至：医脉通嗜铬细胞瘤是一种少见的神经内分泌肿瘤，虽然发病率低，但围术期死亡率高。尽管人们对其病理生理特点的认识逐渐加深，但围术期血流动力学的剧烈变化仍是临床医师.....

学术资讯 - 临床医学

　　德国的一项单中心研究显示，和传统冠状动脉旁路移植术（CABG）相比，CABG术前进行远程缺血预处理可改善围术期心肌保护，并能降低远期死亡率。　　主要研究者Gerd Heusch博士（德国Essen大学医院）介绍，"本研究主要终点为心.....

学术资讯 - 临床医学

　　目前，在接受阿司匹林及P2Y12受体拮抗剂治疗的心脏手术患者中，围术期输注血小板（PT）治疗失血过多是否会导致血小板活化及聚集增加尚不明确。一项最新研究入选33例接受阿司匹林及氯吡格雷或普拉格雷治疗的拟行心肺旁.......

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　　尽管全身麻醉时使用一氧化二氮（N2O）可升高血浆同型半胱氨酸水平，导致有心血管危险因素的患者心肌损伤，一项单中心随机试验证实，同型半胱氨酸水平升高和围术期肌钙蛋白升高无关。即使是MTHFR基因有C677T和A1298C纯合型变.....

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　　目前，越来越多的患者应用阿司匹林、P2Y12受体拮抗剂（氯吡格雷、替卡格雷及普拉格雷）进行心血管疾病一级预防或二级预防。这类患者的围术期管理成为临床面临的重要问题，备受关注。中断抗血小板治疗1天后，血小板的功能便.....

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　　2013美国胸外科年会上，Patrick M McCarthy博士（美国西北大学Feinberg医学院）公布的研究结果显示，治疗心脏外科手术中的阵发性心房颤动（房颤）（PAF）和不治疗相比，可降低围术期并发症，降低死亡率。McCarthy说，"经过.....

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　　对心血管外科手术术后死亡率的最新分析为手术量较低的医院死亡率更高的原因提供了一些新视点，可能促使对所谓“数量效应”进行再思考。　　Andrew Gonzalez 博士（Illinois大学医院）和同事表示，为了改善心血管手术结局，注意力应从.....

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有研究证明对预行PCI的患者术前给予氯吡格雷可降低围术期并发症。然而，多数患者冠状动脉造影后并没有进行PCI治疗，如果进行PCI治疗一般在冠状动脉造影后几分钟进行，那么是否所有行择期冠状动脉造影的患者术前都应给予.....

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　　PRAGUE 14研究结果显示，与传统的为期一周的中断相比，更短的抗栓治疗术前中断对心脏病患者围手术期并发症并无影响。　　研究者查理大学心脏中心的PetrWidimsky指出，目前尚无证据支持需要改变在术前一周停用抗栓治疗的传统方法。大.....

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