左主干病变 - 医索

每日毅讯 | JACC子刊：左主干斑块负荷与死亡紧密相关

对左主干病变进行干预之前，术者会进行IVUS检查以明确斑块负荷程度和最小管腔面积等重要血管参数。一般而言，大家对左主干的病变处理相对较为保守，因为该部位涉及两支主要冠脉血管，而且往往干预后存在分叉病变的处理。然而，.....

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冠脉支架术PCI和冠脉搭桥手术CABG均为冠心病治疗的重要手段，但是在多支血管病变和左主干病变中，两种手术的效果有所争议。既往的很多研究均在多支血管病变中提示CABG优于PCI手术，但仍颇有争议。新近，CIRCULATION杂志发表的BE.....

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动脉造影对于评估中等严重程度的冠状动脉左主干（LMCA）病变有明显局限性。de la Torre Hernandez及同事进行了一项前瞻性研究，检验以血管内超声（IVUS）测量最小管腔面积（MLA）>6 mm2的LMCA病变患者推迟血运重建是否安全，不论.....

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　　SAN FRANCISCO， CALIF.—SYNTAX试验4年的研究结果显示，大多数三支血管病变的患者中（跟之前的研究结果相似）接受CABG者比接受PCI治疗者获益更多。但是，根据2011年TCT上报道的两个临床试验，对于存在左主干病变的患者，这.....

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　　大部分PCI治疗效果良好，但是如果不好呢？昨天在左主干病变的会议中提出了大量关于避免和处理并发症的建议。随着对左主干病变干预的增加，我们必须铭记这不是普通的PCI。　　Tom Mabin 和联合主席 Miguel Sousa Uv.....

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　　目前指南认为，放置支架是冠状动脉左主干病变治疗的合理选择。介入医生预计接受PCI治疗的患者还会进一步增加，而外科医生则试图在难治性患者中保留一定的治疗份额。　　在日前召开的一个心血管学术会议上，与会专家对冠状动.....

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J. Matthew Brennan， Duke Clinical Research Institute， Durham， NC 背景：最近的研究显示，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）用于某些无保护左主干病变（ULMCA）患者可能是安全的。但是，ULMCA目前在美国临床实.....

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　　左主干病变的成功介入治疗——与CIT的联合论坛　　20日下午CIT联合论坛讨论左主干介入治疗的指征、应用技术和来自中国的大规模数据。一个大型中国中心验证了Syntax评分Ⅱ用于预测CABG或PCI后死亡率。论坛联合主席高润霖教授.....

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　　杨跃进窦克非中国医学科学院阜外心血管病医院　　经桡动脉介入治疗（TRI）对患者损伤小、局部并发症少、且不必强制卧床24 h，越来越多地成为国内外大型心脏中心的常规方法。目前阜外心血管病医院每年超过8000例PCI中，90%以上通过.....

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　　李妍王海昌李成祥第四军医大学西京医院心血管内科　　随着DES治疗冠心病的适应证逐渐扩展，许多归属为off-label指征的复杂冠脉病变也成为DES治疗的对象。DES能否在多支病变、CTO病变、无保护左主干病变、小血管病变等.....

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